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1月住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.只存在于牙齿邻面的是

A、牙周膜组

B、龈牙组

C、环行组

D、越隔组

E、牙槽嵴组

正确答案：D

2.牙髓息肉为

A、多发生于尖牙

B、表面都有上皮覆盖

C、患牙一般无穿髓孔

D、多见于老年人

E、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生

正确答案：E

3.窝沟封闭操作步骤不需要（）。

A、清洁牙面

B、酸蚀

C、冲洗、干燥

D、粘结剂

E、涂布封闭剂，光照

正确答案：D

答案解析：窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化和检查即可完成。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。因此答案选D。

4.循证医学的实践包括哪三部分？（）

A、医生、护士、病人

B、患者、医生、经验

C、患者、医生、家属

D、患者、医生、证据

E、医生、护士、临床监察员

正确答案：D

答案解析：循证医学是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来制定每个病人最佳的诊疗措施。因此循证医学的实践包括患者、医生、证据三部分。

5.腺样囊性癌镜下主要特点为

A、癌细胞大小一致呈腺管排列

B、癌细胞核分裂少，部分囊性变

C、癌细胞呈大块实性结构，常浸润神经

D、癌细胞呈栅栏状排列，类似神经鞘瘤

E、癌细胞呈筛状排列，有的腔内可见均质嗜伊红物质

正确答案：E

6.舍格伦综合征的涎腺造影表现为（）。

A、腺体形态正常，排空功能迟缓

B、涎腺末梢导管扩张

C、腺体向心性萎缩

D、肿瘤样改变

E、以上表现均正确

正确答案：E

答案解析：影像学检查是舍格伦综合征诊断的重要依据。舍格伦综合征唾液腺造影表现分为以下4型：①腺体形态正常，排空功能迟缓。②唾液腺末梢导管扩张是舍格伦综合征较典型的造影表现，其典型所见为主导管多无改变，腺体内分支导管数目减少、变细或不显影；末梢导管呈弥漫、散在的点状、球状或腔状扩张。有些病例可伴有主导管改变，主导管变粗，呈腊肠状，有的边缘不整齐，呈羽毛状、花边样、葱皮状。③向心性萎缩：在造影片上仅见主导管及某些分支导管，周缘腺体组织不显影。④肿瘤样改变：腺体内出现占位性病变改变，造影表现为腺泡充盈缺损，周围分支可有移位。因此答案选E。

7.下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点

A、病程发展缓慢，可在放疗后10余年才出现症状

B、可形成口腔和面颊部洞穿缺损

C、死骨分离速度缓慢

D、死骨与正常骨界线清楚

E、骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

正确答案：D

8.牙菌斑内的细菌可以产生以下酶破坏牙周组织，除外（）

A、透明质酸酶

B、弹性蛋白酶

C、胶原酶

D、水解酶

E、蛋白酶

正确答案：B

9.引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A、甲型溶血性链球菌

B、类白喉杆菌

C、无芽胞厌氧菌

D、铜绿假单胞菌

E、白色念珠菌

正确答案：C

答案解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。

10.患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是

A、饮食管理

B、定期每年检查一次

C、氟化物应用

D、对家长的教育

E、正确刷牙

正确答案：B

答案解析：题干信息：患儿5岁，完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。患儿有明显的龋易感性，经过系统治疗之后，应定期每3个月检查一次，因而正确的答案选择应当为B，而其他处理措施在系统治疗之后应用都是合适的。

11.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）

A、成釉细胞瘤

B、牙源性纤维瘤

C、牙源性角化囊肿

D、颌骨血管瘤

E、成骨肉瘤

正确答案：A

12.矫治器应有如下性能，除外

A、对口腔组织及颌面部无损害，不影响其生长发育和功能

B、美观舒适，易于清洁

C、力量易于控制，便于调整

D、材料有一定的强度，具有稳定的支抗

E、产生持续的力，加快牙齿的移动

正确答案：E

13.用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是

A、提高抗力性

B、去除悬釉

C、增加树脂的聚合收缩

D、减小树脂的聚合收缩

E、增加黏结面积

正确答案：E

答案解析：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力