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护士资格认证考试模拟题与答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在抢救危重患者时，护士发现医嘱执行错误，应立即采取的措施是

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.向医生报告并等待医生指示

C.拒绝执行医嘱并报告护士长

D.先自行纠正错误再报告医生

2.患者因发热入院，体温39.5℃，护士应采取的首要物理降温措施是

A.按时给予退热药

B.暴露患者皮肤，扇风降温

C.使用温水擦浴

D.立即进行冰敷

3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.按时给予营养支持

4.患者因糖尿病导致足部感染，护士在换药时应特别注意

A.使用无菌纱布覆盖伤口

B.保持伤口引流通畅

C.每日更换敷料

D.使用抗生素软膏

5.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是

A.呼吸困难

B.心悸

C.胸部疼痛

D.皮肤发绀

6.患者因心力衰竭入院，护士在测量血压时应注意

A.使用袖带过紧

B.测量前让患者休息5分钟

C.每日同一时间测量

D.使用电子血压计无需校准

7.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

8.患者因肾衰竭行血液透析，护士应重点观察

A.透析液温度

B.患者尿量

C.透析管路通畅性

D.患者皮肤瘙痒程度

9.患者因甲状腺功能亢进入院，护士应避免

A.保持环境安静

B.避免情绪激动

C.按时给予抗甲状腺药物

D.鼓励患者多食高蛋白食物

10.患者因脑出血入院，护士应密切监测

A.生命体征

B.神经功能变化

C.胃肠道反应

D.皮肤完整性

二、多选题（每题3分，共10题）

1.患者因心力衰竭入院，护士应采取的护理措施包括

A.限制液体入量

B.持续心电监护

C.按时给予利尿剂

D.鼓励患者活动

E.保持呼吸道通畅

2.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应采取的预防措施包括

A.定期检查足部皮肤

B.避免穿过紧的鞋袜

C.保持足部干燥

D.按时给予抗生素

E.鼓励患者多走路

3.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点观察

A.腹痛程度

B.血常规变化

C.胰淀粉酶水平

D.胃肠减压引流量

E.皮肤黄疸程度

4.患者因骨折入院，护士应采取的护理措施包括

A.保持患肢抬高

B.定时检查末梢血运

C.按时给予止痛药

D.鼓励患者早期活动

E.使用冰袋冷敷

5.患者因高血压入院，护士应采取的护理措施包括

A.指导患者合理膳食

B.避免情绪激动

C.按时给予降压药

D.定时测量血压

E.鼓励患者戒烟限酒

6.患者因心力衰竭入院，护士应避免

A.饮用含咖啡因的饮料

B.按时给予利尿剂

C.避免情绪激动

D.鼓励患者多食高盐食物

E.保持呼吸道通畅

7.患者因肾衰竭行血液透析，护士应重点观察

A.透析液温度

B.患者尿量

C.透析管路通畅性

D.患者皮肤瘙痒程度

E.患者血压变化

8.患者因甲状腺功能亢进入院，护士应采取的护理措施包括

A.保持环境安静

B.避免情绪激动

C.按时给予抗甲状腺药物

D.鼓励患者多食高蛋白食物

E.指导患者避免高温环境

9.患者因脑出血入院，护士应避免

A.移动患者头部

B.按时给予止血药

C.保持呼吸道通畅

D.避免情绪激动

E.保持头部抬高

10.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应采取的护理措施包括

A.定期检查足部皮肤

B.避免穿过紧的鞋袜

C.保持足部干燥

D.按时给予抗生素

E.鼓励患者多走路

三、判断题（每题2分，共10题）

1.患者因心力衰竭入院，护士应限制液体入量，每日不超过1500ml。

（√）

2.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应每日更换敷料，保持伤口清洁。

（√）

3.患者因肾衰竭行血液透析，护士应重点观察患者尿量变化。

（√）

4.患者因甲状腺功能亢进入院，护士应避免情绪激动，保持环境安静。

（√）

5.患者因脑出血入院，护士应密切监测生命体征和神经功能变化。

（√）

6.患者因骨折入院，护士应保持患肢抬高，避免下垂。

（√）

7.患者因高血压入院，护士应指导患者合理膳食，避免高盐食物。

（√）

8.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点观察腹痛程度和胃肠减压引流量。

（√）

9.患者因心力衰竭入院，护士应鼓励患者早期活动，促进血液循环。

（×）

10.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应鼓励患者多走路，促进伤口愈合。

（×）

答案与解析

一、单选题

1.D

解析：抢救危重患者时，发现医嘱执行错误应立即报告医生，并在医生指导下