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2025年临床医学校园招聘高频考题及答案(共350题)

1.心衰患者使用ACEI类药物的主要目的是：

A.增强心肌收缩力

B.降低心脏前后负荷

C.减慢心率

D.利尿消肿

答案：B

解析：ACEI通过抑制血管紧张素转换酶，扩张血管(降低后负荷)并

减少水钠潴留(降低前负荷),改善心功能。

2.慢阻肺病患者长期家庭氧疗的指征是：

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.PaO?55~60mmHg伴心衰

C.仅夜间低氧血症

D.活动后低氧血症

答案：A

可改善生存率。

3.糖尿病足湿性坏疽的治疗重点是：

A.改善循环

B.控制感染

C.营养神经

D.截肢

答案：B

解析：湿性坏疽多合并严重感染，治疗重点是足量抗生素控制感染，

同时进行局部清创。

4.社区获得性肺炎门诊治疗的首选药物是：

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.大环内酯类(如阿奇霉素)

D.喹诺酮类

答案：C

解析：门诊社区获得性肺炎首选大环内酯类或青霉素类，对青霉素过

敏者可用喹诺酮类。

5.肺栓塞患者出现下列哪种情况需考虑慢性血栓栓塞性肺动脉高压

(CTEPH)?

A.抗凝治疗3个月后仍有症状

B.发病1周内呼吸困难加重

C.D-二聚体持续升高

D.下肢静脉血栓复发

答案：A

解析：急性肺栓塞规范抗凝3个月后仍有症状，需警惕CTEPH,应转

诊至专科中心评估。

6.下列哪种药物可引起高钾血症?

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.布美他尼

答案：B

解析：螺内酯为潴钾利尿剂，可抑制钾离子排泄，长期使用易导致高

钾血症。

7.百白破疫苗调整接种程序的主要原因是：

A.提高白喉保护效力

B.应对百日咳发病率升高

C.减少接种反应

D.与国际程序接轨

答案：B

解析：2025年调整百白破接种程序主要针对百日咳发病率上升、耐

药性增加的问题，强化免疫保护。

8.慢阻肺病患者的心血管病风险特点是：

A.与非COPD人群相似

B.显著高于普通人群

C.仅合并高血压风险增加

D.低于普通人群

答案：B

重要的共患病和死亡原因。

9.左心衰竭与支气管哮喘的鉴别要点是：

A.呼吸困难

B.肺部哮鸣音

C.夜间阵发性呼吸困难

D.对支气管扩张剂的反应

答案：C

解析：左心衰竭常表现为夜间阵发性呼吸困难，坐起后缓解，而支气

管哮喘多为接触过敏原后发作，与体位关系不大。

10.疑似肺栓塞患者，临床可能性低且符合排除标准时：

A.需行CTPA确诊

B.可直接排除，无需进一步检查

C.需监测D-二聚体变化

D.需行肺动脉造影

答案：B

解析：对于临床可能性低且符合排除标准的患者，可直接排除肺栓塞，

无需影像学检查。

11.低钠血症患者出现脑疝时的首要处理是：

A.快速静脉补钠

B.甘露醇脱水

C.气管插管

D.手术减压

答案：B

解析：脑疝是低钠血症最严重的并发症，需立即用甘露醇降低颅内压，

同时缓慢纠正低钠血症，避免进一步加重脑水肿。

12.长期制动导致高钙血症的机制是：

A.肠道钙吸收增加

B.骨吸收超过骨形成

C.肾小管重吸收钙增多

D.维生素D活化增强

答案：B

解析：长期卧床(制动)导致骨负荷减少，破骨细胞活性增强，骨吸收

超过骨形成，释放钙入血，多见于老年患者和创伤后immobilization。

13.早发性HAP(入院48h-5d内发生)的主要病原体是：

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎链球菌

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

D.鲍曼不动杆菌

答案：B

解析：早发性HAP病原体与CAP相似，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

等为主，晚发性HAP则以多重耐药菌为主。

14.CCB类药物的常见不良反应是：

A.高血钾

B.脚踝水肿

C.干咳

D.低血糖

答案：B

解析：CCB(如氨氯地平)可扩张外周血管，导致脚踝水肿，与利尿剂

联用可缓解此症状。

15.GLP-1RA治疗T2DM的优势不包括：

A.减重作用

B.心血管保护

C.低血糖风险低

D.可口服给药

答案：D

解析：GLP-1RA目前均为注射制剂(每日1次或每周1次),其优势包

括减重、心血管保护及低低血糖风险。

16.心衰患者心率70次/分时，应：

A.增加β受体阻滞剂剂量

B.停用受体阻滞剂

C.加用硝酸酯类

D.静脉使用利尿剂

答案：A

解析：β受体阻滞剂需滴定至目标心率(60次/分左右),若心率70次

/分且耐受良好，应逐渐增加剂量。

17.流感疫苗的禁忌人群是：

A.孕妇

B.对鸡蛋严重过敏者

C.6月龄以下婴儿

D.哮喘患者

答