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白内障术后护理细则
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
眼部清洁与护理
03
用药指导
04
活动与休息规范
05
饮食与生活习惯
06
随访与并发症管理
01
术后初期护理
01
术后初期护理
PART
眼部防护措施
佩戴防护眼罩
术后需遵医嘱佩戴专用眼罩，避免睡眠中无意识揉眼或外力碰撞，防止切口裂开或感染。
01
避免接触污染物
禁止游泳、泡澡或暴露于粉尘环境，洗脸时避开术眼，用无菌棉签清洁眼周分泌物。
02
限制剧烈活动
术后一周内禁止弯腰、提重物、剧烈运动及高空作业，以防眼压波动影响伤口愈合。
03
紫外线防护
外出时佩戴防紫外线墨镜，减少强光刺激，降低角膜水肿风险。
04
按时使用医生开具的非甾体类抗炎滴眼液或口服镇痛药，控制炎症反应及术后轻微胀痛。
在医生指导下采用无菌冰袋间歇冷敷术眼周围，每次不超过10分钟，减轻肿胀和异物感。
睡眠时垫高头部，减少眼部充血；避免长时间低头阅读或使用电子产品，缓解眼肌疲劳。
向患者解释术后短暂疼痛属正常现象，通过音乐、冥想等方式转移注意力，降低焦虑情绪。
疼痛控制方法
规范用药管理
冷敷缓解不适
体位调整建议
心理疏导干预
视力变化监测
眼压及分泌物评估
记录每日视物清晰度、色彩辨识能力，若出现突然视力下降或视物变形需立即复诊。
观察术眼是否发红、异常流泪或脓性分泌物，结合眼压测量排除感染或青光眼风险。
初步观察指标
角膜透明度检查
通过裂隙灯定期评估角膜水肿程度，确保内皮细胞修复进程正常。
全身症状关联
关注是否伴随头痛、恶心等全身症状，排查术后炎症反应或并发症的全身性表现。
02
眼部清洁与护理
PART
严格遵循医嘱用药
术后需按医生开具的眼药水种类、剂量及频次使用，不可自行增减用量或停药，避免影响恢复效果或引发并发症。
滴眼药水操作规范
规范操作步骤
滴药前彻底清洁双手，轻拉下眼睑形成结膜囊，滴入1-2滴药液后闭眼按压泪囊区1分钟，防止药液流失或经鼻泪管吸收导致全身副作用。
避免污染瓶口
滴药时瓶口不可接触眼球或睫毛，用后立即盖紧瓶盖，防止细菌污染药液；若为混悬液需摇匀后使用。
使用医用无菌棉签蘸取生理盐水，从内眦向外眦单向轻柔擦拭眼周分泌物，避免来回摩擦或用力按压术眼。
无菌棉签清洁法
若分泌物较多或结痂，可先用无菌纱布浸温水敷于眼睑5分钟软化分泌物，再按流程清理，减少机械刺激。
温敷辅助清洁
禁止用手直接揉搓眼睛、使用未经消毒的毛巾或自来水冲洗术眼，以防感染或角膜损伤。
禁忌行为提示
眼部清洁流程
防护用具使用要求
白天佩戴防护镜
外出时需戴防紫外线墨镜，减少强光刺激；室内活动可选用透明防护眼罩，避免灰尘或异物进入术眼。
夜间使用硬质眼罩
防护用具每日用75%酒精擦拭消毒，眼罩内衬垫每2天更换一次，保持清洁干燥以防细菌滋生。
睡眠时佩戴带孔硬质眼罩，防止无意识揉眼或受压导致切口裂开，需固定松紧适度以确保舒适性。
定期消毒更换
03
用药指导
PART
严格无菌操作
每次滴入1-2滴即可，过量可能导致药液外溢浪费或刺激眼表；若需使用多种滴眼液，需间隔5-10分钟以避免药物相互作用。
剂量精准控制
不良反应监测
观察是否出现眼部瘙痒、红肿加重等过敏反应，长期使用需警惕耐药性，定期复查调整用药方案。
使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼部或异物，防止二次感染；滴药时轻拉下眼睑形成结膜囊，确保药液充分覆盖角膜表面。
抗生素滴眼液使用
抗炎药物管理
激素类滴眼液规范应用
个性化调整原则
非甾体抗炎药协同治疗
根据炎症程度选择地塞米松或氟米龙等药物，初期高频次使用后逐步减量，防止激素性高眼压或白内障复发。
双氯芬酸钠滴眼液可缓解术后疼痛及黄斑水肿，与激素联用时可降低炎症因子水平，但需监测角膜上皮愈合情况。
糖尿病患者慎用激素，可改用免疫抑制剂；青光眼患者需联合降眼压药物，定期测量眼压变化。
用药时间与频率
分阶段用药方案
术后1周内抗生素每日4-6次，激素每2小时1次；2-4周逐渐减少至每日2-3次，具体依复查结果动态调整。
04
活动与休息规范
PART
运动限制事项
避免剧烈运动
术后应严格避免跑步、跳跃、游泳等剧烈运动，以防眼内压升高或伤口受到冲击，影响愈合进程。
禁止弯腰提重物
弯腰或提举超过5公斤的重物可能导致眼压波动，增加出血或晶体位移风险，建议至少一个月内避免此类动作。
限制头部快速转动
突然转头或低头可能引发玻璃体晃动，对脆弱的术后眼部结构造成压力，需保持动作缓慢平稳。
休息姿势建议
仰卧或侧卧高位
午间小憩规范
避免俯卧位休息
睡眠时建议将头部抬高30度，采用仰卧或健侧侧卧姿势，避免压迫术眼，减少术后水肿和不适感。
俯卧可能直接压迫眼球，导致切口张力增加或人工晶体移位，术后两周内应严格禁止该姿势。
白天短暂休息时需佩戴防护眼罩，防止无意识揉眼，同时保持环
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