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哮喘急性发作的识别与急救原则演讲人2025-11-30
目录01.哮喘急性发作的识别与急救原则07.哮喘急性发作的预防03.哮喘急性发作的临床表现05.哮喘急性发作的急救原则02.哮喘急性发作的定义与背景04.哮喘急性发作的诊断标准06.哮喘急性发作的长期管理08.总结
哮喘急性发作的识别与急救原则01
哮喘急性发作的识别与急救原则摘要
哮喘急性发作是指气道炎症和气道高反应性导致的急性气道阻塞症状加重，表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状明显加剧。及时识别和正确处理哮喘急性发作对于改善患者预后至关重要。本文将从哮喘急性发作的临床表现、诊断标准、急救原则及长期管理策略等方面进行系统阐述，旨在提高临床工作者对哮喘急性发作的识别和处理能力。
哮喘急性发作的定义与背景02
1哮喘的基本概念哮喘是一种以气道炎症为核心特征的慢性气道疾病，其临床特征表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，常伴有气道高反应性。气道炎症导致气道黏膜充血水肿、黏液分泌增加和平滑肌收缩，从而引起气道狭窄和通气功能障碍。
2哮喘急性发作的定义哮喘急性发作是指气道炎症和气道高反应性导致的急性气道阻塞症状加重，表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状明显加剧。根据严重程度，哮喘急性发作可分为轻度、中度、重度和危重型四级。
3哮喘急性发作的流行病学哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病，据世界卫生组织统计，全球约有3亿人患有哮喘，且患病率在不断增加。哮喘急性发作是哮喘患者常见的临床问题，约30%-50%的哮喘患者每年至少发作一次急性发作。哮喘急性发作不仅影响患者的生活质量，严重时甚至可能导致死亡。
哮喘急性发作的临床表现03
1哮喘急性发作的主要症状哮喘急性发作的主要症状包括：
1哮喘急性发作的主要症状1.1喘息喘息是哮喘急性发作最典型的症状，表现为呼吸时发出高调的哮鸣音。喘息的强度和频率随发作严重程度而变化，轻者仅在用力呼气时出现，重者则即使在静息时也能听到。
1哮喘急性发作的主要症状1.2气促气促是指呼吸费力、呼吸频率加快、呼吸深度变浅。轻者活动时出现，重者静息时也明显，患者常表现为张口呼吸、鼻翼扇动和三凹征。
1哮喘急性发作的主要症状1.3胸闷胸闷是哮喘急性发作的常见症状，患者常描述为胸部紧缩感或压迫感。胸闷的严重程度与气道阻塞程度相关，重者可伴有心悸和焦虑。
1哮喘急性发作的主要症状1.4咳嗽咳嗽在哮喘急性发作中也很常见，可为干咳或咳大量白色黏痰。夜间或清晨咳嗽加重是哮喘的重要特征。
2哮喘急性发作的体征哮喘急性发作的体征包括：
2哮喘急性发作的体征2.1呼吸系统体征呼吸系统体征包括：1.呼吸频率加快，常24次/分钟2.呼吸变浅，频率加快3.张口呼吸、鼻翼扇动4.三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷）5.哮鸣音（轻者仅在呼气末，重者吸气末和呼气末均有）
2哮喘急性发作的体征2.2循环系统体征循环系统体征包括：011.脉搏加快，常100次/分钟022.血压变化（轻者无变化，重者可出现低血压）033.皮肤湿冷、发绀04
2哮喘急性发作的体征2.3神经系统体征神经系统体征包括：11.烦躁不安、焦虑22.精神萎靡、意识模糊（危重型）33.嗜睡、昏迷（危重型）4
3哮喘急性发作的严重程度分级哮喘急性发作的严重程度通常根据症状和体征进行分级：
3哮喘急性发作的严重程度分级3.1轻度发作01轻度发作表现为：021.喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状轻微032.呼吸频率轻度加快，24次/分钟043.哮鸣音仅在用力呼气时出现054.脉搏100次/分钟065.无三凹征076.血氧饱和度94%
3哮喘急性发作的严重程度分级3.2中度发作中度发作表现为：011.喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状明显022.呼吸频率加快，24-30次/分钟033.哮鸣音在呼气末明显，吸气末也出现044.脉搏100-120次/分钟055.可出现轻度三凹征066.血氧饱和度90%-94%07
3哮喘急性发作的严重程度分级3.3重度发作重度发作表现为：011.喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状严重022.呼吸频率30次/分钟，常伴张口呼吸和鼻翼扇动033.哮鸣音在吸气末和呼气末均明显044.脉搏120次/分钟055.明显三凹征066.血氧饱和度90%077.可出现意识障碍08
3哮喘急性发作的严重程度分级3.4危重型发作7.可出现呼吸衰竭和循环衰竭5.明显三凹征，呼吸音减弱或消失3.哮鸣音在整个呼吸周期均明显，但呼吸音可能减弱1.喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状极度严重6.血氧饱和度90%，常出现意识障碍4.脉搏120次/分钟，可出现休克体征2.呼吸频率极度加快，40次/分钟，常伴张口呼吸和鼻翼扇动危重型发作表现为：
哮喘急性发作的诊断标准04
1哮喘的诊断标准哮喘的诊断主要依据病史、临床表现和肺功能检查。根据全球哮喘防治倡议（GIN
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