住院医师规范化培训《口腔病理科》试题+参考答案.docx

住院医师规范化培训《口腔病理科》试题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男性，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为

A、加大卡马西平剂量

B、2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭

C、95％乙醇三叉神经病变支封闭

D、行三叉神经病变支神经撕脱术

E、行三叉神经病变支射频电凝术

正确答案：E

答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用，考核的是对三叉神经痛的治疗，题中交代了药物治疗无效，因此应该是一个中重度的三叉神经痛，而题干问的是现在的最佳治疗方案，因此应选E。

2.全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是

A、理想的磨光面形态

B、具有平衡（牙合）

C、合理的人工牙排列

D、适当的基托伸展

E、良好的咬合关系

正确答案：D

答案解析：适当的基托伸展与义齿的固位有关。

3.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外

A、（牙合）面充填物高点

B、食物嵌塞

C、牙列不齐

D、牙石

E、不良修复体

正确答案：A

答案解析：龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

4.成釉器钟状期的细胞层次不包括

A、内釉上皮

B、外釉上皮

C、中间层

D、星网状层

E、颈圈

正确答案：E

答案解析：试题难度：难；此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一；帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层；至钟状期时，成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。

5.牙钳的使用下述何种方法是错误的（）

A、安放好牙钳再次核对牙位及避免损伤到邻牙

B、正确选用牙钳

C、安放时钳喙内侧凹面紧贴牙面

D、安放时钳喙先放唇颊侧、再放舌腭侧

E、钳喙的纵轴与牙长轴平行

正确答案：D

6.颧弓骨折必须复位的指征是

A、骨折区疼痛

B、鼻孔出血

C、咀嚼无力

D、张口受限和骨折区疼痛

E、病人要求治疗

正确答案：D

7.舌黏膜中是味觉感受器的结构是

A、味蕾

B、叶状乳头

C、丝状乳头

D、菌状乳头

E、轮廓乳头

正确答案：A

8.以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是

A、溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化

B、可以出现下唇麻木、疼痛，牙齿酸痛

C、可引起病理性骨折

D、好发于下颌骨磨牙区

E、影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状

正确答案：A

答案解析：颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。

9.巨舌症是指舌部的

A、海绵型血管瘤

B、毛细管型淋巴管瘤

C、毛细管型淋巴管瘤合并血管瘤

D、毛细管型淋巴管瘤合并毛细管型血管瘤

E、海绵型合并毛细管型淋巴管瘤

正确答案：E

10.关于腮腺的描述，正确的是：

A、由浆液腺泡组成

B、由黏液腺泡组成

C、由混合腺泡组成

D、闰管短，分支少

E、以上都不是

正确答案：A

11.患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、慢性牙髓炎急性发作

E、慢性根尖周炎急性发作

正确答案：C

答案解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。

12.促进菌斑堆积的因素中不包括

A、银汞充填的悬突

B、银汞充填高点

C、全冠颈部不密贴

D、外形凸度过大的冠修复体

E、戴矫治器

正确答案：B

答案解析：牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。其中不良修复体的主要因素有：邻面充填体的悬突，修复体边缘不密合，活动义齿卡环的位置不当，正畸治疗中矫治器佩戴不当，不但直接压迫和刺激牙龈组织，而且修复体不易清洁，造成食物碎屑和菌斑大量堆积，引起牙周组织的炎症。故选B。

13.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的

A、1／3到1／2

B、1／5到1／4

C、1／2到2／3

D、2／3到3／4

E、1／4到1／3

正确答案：E

答案解析：鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1／4到1／3，前牙为邻面洞舌方宽度的1／3到1／2。

14.全口义