药理-28作用于呼吸系统的药物.pptVIP

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作用于呼吸系统的药物呼吸系统常见症状镇咳药抑制咳嗽反射,缓解咳嗽症状祛痰药降低痰液粘稠度,使痰液易于咳出平喘药扩张支气管平滑肌,解除支气管痉挛糖皮质激素临床应用其他药物无效的哮喘持续状态或重症哮喘肾上腺素受体激动药

缺点*长期应用可产生耐受性肾上腺素

皮下注射——支气管哮喘急性发作心动过速、心律失常、高血压等心血管系统疾病慎用茶碱类——氨茶碱

M胆碱受体阻断药

平喘药的临床应用二、哮喘发作时应兼顾抗炎和解痉:保持呼吸道通畅,防止继发感染。外周性镇咳药作用机制1.痰液稀释药

氯化铵强酸弱碱盐——对胃黏膜有刺激性乙酰半胱氨酸作用机制裂解二硫键——降低痰液粘稠度裂解脓性痰中的DNA临床应用术后咳痰困难,各种疾病引起的痰液粘稠和咳痰困难(雾化吸入)注意事项:产生大量分泌液———及时吸引排痰不宜于青霉素、头孢菌素、四环素混合*咳痰喘痰咳喘呼吸道感染气道慢性炎症粘膜水肿、粘液分泌咳嗽喘息一、平喘药迷走神经兴奋AchM受体cGMP支气管收缩抗过敏过敏介质喘原反应(组胺、5-HT)毛细血管扩张ATPcAMP5’AMPβ受体A、NA↑ACPDEβ受体兴奋药茶碱类皮质激素抗过敏药抗胆碱药+-药理作用1.抑制炎症及免疫细胞2.抑制细胞因子及炎症介质的产生3.增强支气管及血管平滑肌对CA的敏感性4.抑制气道高反应性迷走神经兴奋AchM受体cGMP支气管收缩抗过敏过敏介质喘原反应(组胺、5-HT)毛细血管扩张ATPcAMP5’AMPβ受体ANA↑ACPDE皮质激素特点:局部作用强,全身作用轻微起效慢,不能用于急性发作哮喘。不良反应:*口腔真菌感染*全身反应少药理作用1.抑制抗原引起的肥大细胞释放炎症介质2.抑制非特异性支气管痉挛但1.不能阻止抗原与抗体结合2.不能对抗过敏介质的作用3.不能舒张支气管平滑肌哮喘

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