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2025年破伤风规范处置与预防理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.破伤风梭菌最主要的致病物质是（）

A.溶血素B.神经毒素C.肠毒素D.胶原酶

答案：B

2.破伤风潜伏期通常为（）

A.6～12小时B.3～21天C.1～2个月D.3～6个月

答案：B

3.下列哪项不是破伤风典型临床表现（）

A.牙关紧闭B.角弓反张C.高热惊厥D.苦笑面容

答案：C

4.对污染伤口进行彻底清创的最主要目的是（）

A.止血B.去除异物C.破坏厌氧环境D.缓解疼痛

答案：C

5.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性时应首选（）

A.放弃使用B.口服脱敏C.分次小剂量脱敏注射D.直接肌注

答案：C

6.成人外伤后破伤风免疫接种史不详，伤口小而深，最佳处置为（）

A.仅接种TTB.仅接种TIGC.同时接种TT+TIGD.观察

答案：C

7.破伤风类毒素（TT）基础免疫程序为（）

A.0、1、6月B.0、2、6月C.0、1、12月D.0、7、21天

答案：A

8.新生儿破伤风主要感染途径是（）

A.呼吸道B.消化道C.脐部残端D.皮肤擦伤

答案：C

9.下列关于TIG描述正确的是（）

A.可提供永久免疫B.保护期约3周C.可替代TTD.需皮试

答案：B

10.破伤风患者病室环境最需强调（）

A.强光照射B.绝对安静遮光C.低温通风D.紫外线消毒

答案：B

11.破伤风痉挛发作时首要护理措施是（）

A.立即气管插管B.静脉推注地西泮C.保持呼吸道通畅D.约束四肢

答案：C

12.破伤风患者使用镇静剂最主要目的是（）

A.降温B.减少痉挛发作C.促进睡眠D.降低颅内压

答案：B

13.下列哪项不是破伤风死亡的高危因素（）

A.潜伏期7天B.发病至首痉时间48小时C.高热D.既往接种过TT

答案：D

14.破伤风患者营养支持首选途径（）

A.经口B.鼻胃管C.鼻空肠管D.静脉营养

答案：C

15.破伤风患者使用肌松剂时必须（）

A.给予高流量氧B.准备气管切开包C.监测血压D.快速补液

答案：B

16.破伤风患者出院后仍需完成（）

A.抗生素疗程B.TT全程免疫C.康复训练D.心理干预

答案：B

17.破伤风患者使用青霉素G的主要作用是（）

A.杀灭梭菌繁殖体B.中和毒素C.抑制痉挛D.预防继发感染

答案：A

18.破伤风患者气管切开的最佳时机是（）

A.出现声门痉挛前B.首次痉挛后C.血氧90%D.昏迷时

答案：A

19.破伤风患者最需监测的电解质是（）

A.钠B.钾C.钙D.镁

答案：C

20.破伤风患者使用硫酸镁时最早出现的中毒表现是（）

A.呼吸抑制B.膝反射消失C.血压下降D.尿量减少

答案：B

21.破伤风患者病室相对湿度宜保持在（）

A.30～40%B.40～50%C.50～60%D.60～70%

答案：C

22.破伤风患者使用机械通气时应首选模式（）

A.SIMVB.PSVC.PCVD.VC

答案：C

23.破伤风患者抗生素疗程一般推荐（）

A.3天B.5天C.7～10天D.14天

答案：C

24.破伤风患者出院后随访时间至少（）

A.1个月B.3个月C.6个月D.1年

答案：D

25.破伤风患者心理干预重点在于（）

A.消除自卑B.缓解焦虑恐惧C.增强自信D.改善睡眠

答案：B

26.破伤风患者使用氯丙嗪最常见副作用（）

A.低血压B.心律失常C.肝损害D.粒细胞减少

答案：A

27.破伤风患者使用咪达唑仑持续静注需监测（）

A.血糖B.乳酸C.呼吸D.尿量

答案：C