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消化内科诊疗指南和技术操作规范

一、消化内科常见疾病诊疗指南

（一）胃食管反流病

1.诊断标准

患者出现烧心、反流等典型症状，结合胃镜检查发现食管黏膜破损，可明确诊断。对于症状不典型但高度怀疑本病者，可行24小时食管pH监测，若食管pH＜4的时间占监测时间的百分比超过正常范围，则支持诊断。食管压力测定可了解食管下括约肌（LES）的功能状态，LES压力降低是胃食管反流病的重要发病机制之一。

2.治疗原则

-一般治疗：改变生活方式是治疗的基础，包括抬高床头15-20cm，避免睡前2小时内进食，减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘等，避免食用降低LES压