2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性阑尾炎最常见的早期症状是？

A.转移性右下腹痛

B.全身性发热

C.恶心呕吐

D.便秘

2、张力性气胸的紧急处理措施是？

A.氧气吸入

B.胸腔穿刺抽气

C.胸腔闭式引流术

D.药物治疗

3、胃癌的TNM分期依据最新版？

A.AJCC第6版

B.AJCC第7版

C.UICC第4版

D.UICC第5版

4、肝外胆管癌最常见的转移部位是？

A.肝内

B.肺

C.脑

D.骨

5、术后早期脓毒症的定义是？

A.术后24小时内

B.术后5天内

C.术后7天内

D.术后10天内

6、粘连性肠梗阻在湖南地区的病因占比？

A.20%

B.20%-40%

C.40%-60%

D.60%

7、休克指数（SI）的计算公式是？

A.收缩压/脉搏

B.脉搏/收缩压

C.心率/血压

D.收缩压/心率

8、术后肠麻痹的典型处理措施包括？

A.禁食

B.胃肠减压

C.早期下床活动

D.胰酶替代治疗

9、头孢菌素类抗生素最常见的过敏反应是？

A.过敏性休克

B.菌疹

C.血管性水肿

D.血小板减少

10、预防下肢深静脉血栓（DVT）的首选措施是？

A.低分子肝素

B.梯度加压袜

C.早期活动

D.避免长期卧床

11、滑动疝最适宜的手术方法是？

A.传统疝修补术

B.滑动疝修补术

C.腹腔镜修补术

D.自体筋膜修补术

12、急性阑尾炎手术探查时发现阑尾与盲肠粘连严重，应优先处理？

A.先切除粘连组织

B.先分离盲肠

C.先切开阑尾根部

D.先建立腹腔引流

13、胆石症患者行腹腔镜胆囊切除术时，最可能出现的并发症是？

A.胆管损伤

B.感染性休克

C.空气栓塞

D.胃肠道出血

14、股骨干骨折行石膏固定后出现骨不连，最可能的原因是？

A.固定范围不足

B.固定时间不足

C.固定压力过大

D.骨折端血供中断

15、糖尿病足创面清创后首选的抗生素是？

A.青霉素

B.多西环素

C.头孢曲松

D.糖皮质激素

16、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

17、甲状腺结节术前需常规检查的项目是？

A.胸片

B.碘131摄取率

C.肝功能

D.甲状腺抗体

18、膝关节置换术后深静脉血栓形成的高危因素是？

A.老年患者

B.术后早期下床

C.术前抗凝治疗

D.术中止血药物

19、烧伤面积计算采用何公式？

A.焦点面积×10%

B.三色法（手掌法）

C.烧伤指数法

D.体重比例法

20、胃肠减压术后首次拔管指征是？

A.腹胀缓解

B.胃管引流液pH4.5

C.胃管内无气体

D.患者主诉舒适

21、急性阑尾炎手术的适应症是？

A.慢性阑尾炎反复发作

B.急性阑尾炎合并穿孔

C.急性阑尾炎坏疽穿孔

D.急性阑尾炎伴局限性腹膜炎

22、术后切口感染的病原菌主要来源是？

A.手术人员皮肤

B.患者口鼻腔定植菌

C.患者肠道菌群

D.环境空气中的微生物

23、脾破裂手术的禁忌症是？

A.脾包膜下血肿

B.脾破裂伴休克

C.脾脏明显变形

D.合并严重颅脑损伤

24、关于术前肠道准备，正确的是？

A.术前3天进流食

B.术前1天禁食水

C.术前4小时禁食

D.术前2小时禁食

25、术后早期活动（PEP）的时间是？

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后1周

26、关于破伤风抗毒素过敏反应，正确处理是？

A.立即肌注肾上腺素

B.立即输注糖皮质激素

C.脱敏注射

D.口服抗组胺药

27、关于胃癌的手术方式，最常用的是？

A.单纯胃切除

B.胃癌根治术（D2）

C.胃部分切除

D.全胃切除术

28、术后伤口拆线时间，下列正确的是？

A.术后7天

B.术后10天

C.术后14天

D.术后21天

29、关于术后疼痛管理，错误的是？

A.优先使用非甾体抗炎药

B.术后24小时开始镇痛

C.多模式镇痛需联合药物

D.避免使用吗啡导致呼吸抑制

30、关于肠梗阻的手术适应症，错误的是？

A.肠梗阻合并穿孔

B.肠梗阻持续3天未缓解

C.肠梗阻反复发作

D.肠梗阻合并严重感染

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、阑尾炎手术中需常规保留的解剖结构是？

A.腹壁下动脉

B.腹膜外脂肪组织

C.肠系膜上静脉

D.肠神经丛

32、腹外疝修补术的适应症不包括？

A.疝孔再通

B.疝气