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肺腺癌诊疗指南2025
肺腺癌诊疗需遵循“精准诊断、分层治疗、全程管理”原则,结合分子分型、肿瘤分期及患者个体特征制定方案。以下为2025年核心诊疗规范:
一、精准诊断体系
(一)临床评估与影像学检查
初诊患者需完成胸部增强CT(层厚≤1.25mm)、全身PET-CT(评估淋巴结及远处转移)及头颅MRI(平扫+增强,优先排除脑转移)。对于直径≤2cm的磨玻璃结节(GGN),建议3-6个月高分辨率CT随访;实性成分≥50%或倍增时间<400天者,需尽早活检。
(二)病理学诊断
1.标本获取:经皮肺穿刺(超声/CT引导)、支气管镜(EBUS-TBNA)或胸腔镜活检,优先获取
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