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2025年重庆住院医师规范化培训考试（神经外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.意识障碍、血压升高、呼吸减慢

D.呕吐、视物模糊、共济失调

2、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

3、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高得分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

4、脑疝中最危险的类型是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

5、可用于降低颅内压的渗透性利尿剂是

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

6、听神经瘤最常发生的部位是

A.小脑桥脑角

B.中脑导水管

C.视交叉区

D.脑室系统

7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.脑肿瘤卒中

8、诊断脑死亡的必备条件不包括

A.深度昏迷

B.脑干反射消失

C.瞳孔散大固定

D.心跳停止

9、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.垂体瘤

10、椎管内肿瘤最常见的类型是

A.神经鞘瘤

B.室管膜瘤

C.星形细胞瘤

D.转移瘤

11、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、呼吸减慢、脉搏缓慢

D.头痛、复视、肢体无力

12、下列哪项是判断小脑幕切迹疝最有意义的临床表现

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸节律改变

D.意识障碍进行性加重

13、高血压性脑出血最常见的出血部位是

A.丘脑

B.壳核

C.脑干

D.小脑

14、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅MRI

B.脑血管造影（DSA）

C.头颅CT平扫

D.腰椎穿刺

15、听神经瘤最常起源于

A.前庭神经

B.耳蜗神经

C.面神经

D.三叉神经

16、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

17、GCS评分中，睁眼反应的最高得分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

18、下列哪种肿瘤属于脑外肿瘤

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.室管膜瘤

D.髓母细胞瘤

19、颅底骨折合并脑脊液鼻漏时，禁忌进行的操作是

A.半卧位

B.预防性使用抗生素

C.经鼻气管插管

D.避免用力咳嗽

20、治疗颅内动脉瘤的“金标准”方法是

A.血管内栓塞术

B.开颅夹闭术

C.放射治疗

D.药物保守治疗

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、昏迷、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫

D.意识障碍、瞳孔不等大、血压升高

22、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.矢状窦

23、脑疝中最危险、最紧急的是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑室疝

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.DSA

D.MRI

25、帕金森病脑深部电刺激术（DBS）最常用的靶点是

A.丘脑腹中间核（Vim）

B.苍白球内侧部（GPi）

C.丘脑底核（STN）

D.尾状核

26、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧听力下降

B.眩晕

C.面部麻木

D.共济失调

27、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.无睁眼反应

28、高血压脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑干

C.小脑

D.脑叶

29、颅底骨折合并脑脊液漏，禁止的操作是

A.头高位卧床休息

B.使用抗生素

C.填塞鼻腔或耳道

D.避免用力咳嗽

30、诊断脑死亡的核心指标是

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、无心跳

C.脑电图呈直线

D.