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高频精选：外科考研真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病不是外科急腹症

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.宫外孕破裂

D.肠扭转

2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

3.术后常见的并发症不包括

A.出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.高血压

4.最常见的肠梗阻类型是

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.假性肠梗阻

5.诊断甲状腺结节良恶性最有价值的检查是

A.甲状腺B超

B.细针穿刺细胞学检查

C.甲状腺功能检查

D.甲状腺核素扫描

6.乳腺癌最常见的病理类型是

A.非浸润性癌

B.浸润性导管癌

C.浸润性小叶癌

D.髓样癌

7.腹部损伤时最易受损的脏器是

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰

8.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

9.颈椎病最常见的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

10.腰椎间盘突出症最常见于

A.L3～L4

B.L4～L5

C.L5～S1

D.S1～S2

答案：1.D2.B3.D4.A5.B6.B7.B8.C9.A10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科休克的治疗原则包括

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.积极处理原发病

2.急性胰腺炎的手术适应证有

A.诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时

B.重症急性胰腺炎经内科治疗无效时

C.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿

D.胆管结石合并胆管炎

3.下列哪些是腹股沟疝的特点

A.男性发病率高于女性

B.右侧多于左侧

C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

4.胃癌的转移途径有

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

5.骨折的治疗原则是

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

6.关节脱位的特有体征包括

A.畸形

B.弹性固定

C.关节盂空虚

D.异常活动

7.颅内压增高的临床表现有

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

8.急性阑尾炎的病理类型有

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

9.甲状腺大部切除术后的并发症有

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

10.腹部闭合性损伤时，判断有无内脏损伤的依据有

A.早期出现休克

B.持续性剧烈腹痛

C.有明显的腹膜刺激征

D.呕血、便血或尿血

答案：1.ABCD2.BCD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.外科手术切口甲级愈合表示切口无不良反应。（）

2.肠梗阻患者均应禁食、胃肠减压。（）

3.甲状腺腺瘤有恶变可能，应尽早手术切除。（）

4.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般约需2周。（）

5.关节脱位复位后固定时间一般为2～3周。（）

6.颅内压增高患者应床头抬高15°～30°。（）

7.急性胆囊炎最主要的病因是胆囊结石。（）

8.乳腺癌患者乳头可出现回缩、凹陷。（）

9.腹部损伤患者未明确诊断前禁用镇痛药。（）

10.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性。（）

答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述外科手术切口分类。

答：清洁切口（Ⅰ类）、清洁-污染切口（Ⅱ类）、污染切口（Ⅲ类）、感染切口（Ⅳ类）。

2.简述骨折的急救原则。

答：抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。

3.简述颅内压增高的治疗原则。

答：一般处理、病因治疗、降低颅内压治疗、激素应用、冬眠低温疗法或亚低温疗法、脑脊液体外引流、巴比妥治疗、辅助过度换气、抗生素治疗、症状治疗。

4.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

答：与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病、急性肠系膜淋巴结炎、其他外科急腹症鉴别。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高外科手术的安全性？

答：严格术前评估，完善准备；规范手术操作，精细操作；术后密切观察护理，及时处理并发症；加强团队协作沟通，保障各环节准确无误。

2.谈谈对骨折康复的认识。

答：骨折康复需早期介入，复位固定后即开始功能锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩、