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私人医生服务合同

一、合同主体

（一）合同双方

本合同由以下双方签署：甲方（服务接受者）为需要私人医生服务的个体或其授权代表，具体身份信息以签署处填写为准，姓名如张某等，联系方式使用代替。乙方（服务提供者）为具备执业资格的私人医生或医疗机构，具体信息填写时提供，执业编号以专业机构记录为准，联系信息保密使用。本合同双方本着平等自愿原则协商一致，确立服务关系，确保所有描述符合相关医疗卫生法规要求。

（二）合同内容

本合同主题为私人医生服务，具体内容包括定期健康问诊、疾病预防咨询、个性化医疗指导及紧急健康事件响应。服务范围以乙方的专业能力为限，涵盖常规检查、药物管理建议及健康管理方案。服务开始日期以生效条件达成时为准，服务期限为自生效日起_____月，可续签经双方书面同意。服务方式包括上门就诊、远程在线咨询及医疗记录管理，频率为每周例行问诊一次。合同目的旨在提供连续、定制化的健康保障，确保甲方获得专业化医疗支持。所有服务细节基于甲方自愿提供信息及乙方执业标准，符合国家医疗行业规范。

二、责任和义务

（一）甲方责任和义务

甲方承诺按照约定时间向乙方支付服务费用，总额为人民币________元。支付方式一次性或分期进行，收款信息由乙方提供时保密使用*代替。甲方需及时、真实地向乙方披露健康相关数据，如既往病史及生活习惯，确保信息完整性以保障诊断准确性。甲方应配合乙方安排的问诊计划，包括按时出席预约及提供必要辅助设施。同时，甲方有义务维护乙方职业尊严，不得提出超出执业范围要求。甲方隐私信息由乙方保密处理。违反本义务可能引发违约责任。

（二）乙方责任和义务

乙方须提供专业、安全的私人医生服务，确保每次问诊质量符合医学伦理及执业要求，包括但不限于准确诊断、合理药方建议及预防保健教育。乙方承担医疗记录管理责任，所有数据加密存储并保密处理，除非法律要求不得泄露。乙方应及时响应甲方健康突发事件，提供24小时内应急咨询支持。此外，乙方有义务向甲方定期报告健康管理进展，并更新服务方案以适应健康变化。乙方应保持执业资格持续有效，并遵守行业监督机制。该义务基于乙方对甲方健康的整体关怀。

三、违约责任

任何一方未能履行合同责任即构成违约。例如，甲方逾期支付费用超过______日，乙方有权暂停服务并要求每日按未付金额的万分之五计罚息；乙方如未按计划提供服务造成甲方健康损害，应赔偿合理医疗损失及额外服务费用。违约赔偿上限为合同总费用的百分之五十，以避免不恰当压力。如违约由不可抗力（如自然灾害）引起，双方可协商免责或部分履行。违约方须在发生违约事件后十日内书面通知对方并提供补救措施，防止损害扩大。所有赔偿需基于实际证明的损失额。

四、争议解决方法

因本合同产生争议时，双方应首先通过友好协商解决，协商期限不超过争议发生之日起三十日。如协商未果，则提交至中国北京仲裁委员会依据其规则进行仲裁。仲裁裁决为终局，对双方均有约束力。争议期间服务暂停以不影响健康安全为原则。如涉医疗事故纠纷，优先依据相关医学会的专业评估结果处理。双方同意仲裁地点在签署地司法管辖区，程序符合中国民事诉讼法。

五、合同生效与终止

本合同自双方签署日期生效，生效条件为甲方首付款项到位及乙方执业资格确认。合同可因服务期满自然终止，或经双方书面协议提前中止。若甲方健康需求消失或乙方执业变更导致服务中断，需提前三十日通知对方，经协商解决未了事项后方可终止。违约或不可抗力事件可触发即时终止权，终止后乙方需返还剩余服务费用。合同终止不影响争议解决及保密义务的持续履行。所有生效与终止环节以签署日记录为准。

六、签署

甲方签署人：____________________（签署日期：____年__月__日）

乙方签署人：____________________（签署日期：____年__月__日）