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养老护理员初级培训教程

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目录

01

养老护理概述

02

基本护理技能

03

健康管理基础

04

安全与急救操作

05

沟通与关怀策略

06

培训评估机制

01

养老护理概述

养老护理员需协助老年人完成日常起居活动，包括洗漱、穿衣、进食、如厕等，同时监测生命体征（如体温、血压）并记录异常情况。

角色与职责定义

生活照料与基础护理

根据护理计划协助进行简单康复训练（如肢体活动），通过陪伴、倾听缓解老年人的孤独感和焦虑情绪，维护其心理健康。

康复辅助与心理支持

掌握基本急救技能（如噎食处理、跌倒应急），发现老年人突发疾病或意外时及时联系医护人员并上报家属。

应急处理与报告

工作环境介绍

机构养老环境

医疗联合体场景

社区居家服务场景

包括养老院、护理院等，需熟悉机构内功能区划分（如生活区、康复区）、设备使用规范（如轮椅、床栏）及感染控制流程（如消毒隔离制度）。

上门服务需适应多样化家庭环境，注意安全评估（如地面防滑改造）、与家属协作制定个性化护理方案。

部分护理员需在社区医院或老年科室工作，需配合护士完成医嘱执行（如服药提醒）、了解基础医疗文书填写要求。

职业伦理规范

尊重与隐私保护

严格保护老年人个人信息及身体隐私，操作前需征得同意，避免在公共场合讨论其健康状况或家庭事务。

02

基本护理技能

口腔清洁护理

系统培训温水擦浴、会阴部清洁等操作，强调褶皱部位（如腋下、腹股沟）的彻底清洁，并结合翻身频率与减压垫使用降低压疮风险。

皮肤清洁与压疮预防

头发与指甲护理

包括卧床洗头工具的使用方法、洗发水温控制，以及指甲修剪的注意事项（避免过短或棱角），尤其针对糖尿病患者的末梢循环保护。

指导护理员掌握为老年人刷牙、使用牙线及假牙清洁的标准流程，重点预防口腔感染与龋齿，注意动作轻柔以避免牙龈损伤。

个人卫生协助技术

移动与转移方法

防跌倒辅助行走

训练护理员正确使用助行器或转移带，遵循“慢-稳-同步”原则，并掌握突发失衡时的应急支撑姿势。

轮椅转移操作

分解从床到轮椅的“抱腰转移”“滑板辅助转移”等步骤，强调刹车固定、脚踏板调节及安全带使用等安全细节。

床上体位变换

教授轴线翻身、侧卧支撑等技巧，使用三角枕或软垫保持关节功能位，同时观察老年人面色、呼吸等反应以防不适。

日常生活支持技巧

进食辅助与呛咳预防

针对吞咽障碍者，培训餐具选择（如防滑碗、弯头勺）、食物稠度调整及“低头吞咽”体位管理，明确海姆立克急救法的操作要点。

如厕与失禁护理

涵盖坐便器高度调节、夜间便携马桶放置位置，以及尿布更换的卫生规范（从前向后清洁、透气性检查）。

穿衣穿裤协助

示范偏瘫患者的“先患侧后健侧”穿衣法，推荐使用魔术贴或弹性腰带的便利服装，减少关节拉扯风险。

03

健康管理基础

常见老年疾病认知

心血管疾病

表现为血糖异常升高，护理需严格监测饮食含糖量，定期检查足部防止溃疡，并指导正确使用降糖药物。

糖尿病

骨质疏松

认知障碍

包括高血压、冠心病等，需关注患者血压波动、胸闷等症状，护理时注意避免剧烈活动并保持情绪稳定。

易导致骨折风险增加，护理中需协助老人进行适度运动如散步，补充钙质及维生素D，并预防跌倒。

如阿尔茨海默病，需通过记忆训练、规律作息等方式延缓病情，同时确保环境安全避免走失或意外。

药物管理规范

分类存放与标识

药物需按内服、外用、急救等分类存放，标签清晰注明名称、剂量及有效期，避免混淆或误服。

定时定量给药

严格遵循医嘱时间与剂量，使用分药盒辅助记忆，记录用药情况以防漏服或重复服用。

不良反应观察

给药后密切监测老人是否出现皮疹、头晕等副作用，及时联系医护人员调整用药方案。

特殊药物处理

如麻醉类药物需双人核对并上锁保管，胰岛素注射需规范消毒并轮换注射部位。

生命体征监测要点

选择腋下、口腔或耳温测量，注意环境温度影响，发热时采取物理降温并记录变化趋势。

体温测量

选择合适袖带尺寸，测量前静坐5分钟，记录收缩压与舒张压，对比日常基线值评估异常。

血压测量

使用指腹轻按桡动脉计数，观察节律是否整齐；呼吸频率需在老人无察觉时统计，避免憋气干扰结果。

脉搏与呼吸监测

01

03

02

通过对话、疼痛刺激等判断清醒程度，记录嗜睡、谵妄等变化，及时上报异常情况。

意识状态评估

04

04

安全与急救操作

预防跌倒措施

环境安全评估与改造

定期检查老年人居住环境，清除地面障碍物（如电线、杂物），确保通道畅通；在浴室、走廊等易滑区域铺设防滑垫，安装扶手和护栏以增强支撑稳定性。

个性化护理计划制定

根据老年人行动能力差异，制定针对性防跌倒方案，如使用助行器或轮椅辅助移动；对高风险人群增加日常巡查频次，避免单独活动。

健康管理与药物监测

定期评估老年人平衡能力和视力状况，调整可能导致头晕或低血压的药物剂量；鼓励适度运动以增强