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忻州护理考编试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的理论框架是（）

A.一般系统论

B.基本需要层次论

C.沟通理论

D.应激与适应理论

2.患者，男性，30岁，因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（）

A.患者妻子

B.患者自己

C.医生

D.病历

3.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.头痛

D.黄疸

4.护理诊断指出护理方向，有利于（）

A.收集客观资料

B.制定护理措施

C.实施护理措施

D.进行护理评估

5.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.操作前向患者解释目的

B.协助患者侧卧或头偏向一侧

C.开口器从门齿处放入

D.清点棉球数量

6.预防压疮最有效的方法是（）

A.增加营养

B.保持皮肤清洁干燥

C.定时翻身

D.防止局部皮肤受刺激

7.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的（）

A.操作环境应清洁、宽敞

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次

8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液管有裂隙

B.输液瓶挂得太高

C.针头处漏水

D.滴管或滴管以上导管有漏气

9.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

10.患者处于熟睡状态，不易唤醒，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识状态属于（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理程序评估阶段的内容有（）

A.收集资料

B.整理分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

E.实施护理措施

2.收集资料的方法包括（）

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅病历

E.实验室检查

3.下列属于客观资料的是（）

A.头痛

B.体温39℃

C.心悸

D.黄疸

E.呼吸困难

4.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.治疗措施

5.为患者进行床上擦浴时，下列注意事项正确的是（）

A.水温应调节在50-52℃

B.注意遮挡患者，保护隐私

C.先脱近侧肢体，后脱远侧肢体

D.动作轻柔、敏捷

E.擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突处

6.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增进局部血液循环

D.加强营养

E.避免摩擦力和剪切力

7.无菌技术操作的原则包括（）

A.环境清洁

B.物品放置有序

C.操作过程严格遵守无菌原则

D.一人一套无菌物品

E.定期消毒灭菌

8.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外

B.针头阻塞

C.压力过低

D.静脉痉挛

E.输液管扭曲

9.洗胃的目的包括（）

A.清除胃内毒物或刺激物

B.减轻胃黏膜水肿

C.为手术或某些检查做准备

D.促进食物消化

E.治疗胃部疾病

10.意识障碍的程度可分为（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为患者提供护理服务时所应用的工作程序。（）

2.收集资料时，主观资料比客观资料更重要。（）

3.护理诊断一经确定，在患者住院期间就不能再更改。（）

4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用开口器从臼齿处放入。（）

5.压疮的好发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。（）

6.无菌包打开后，未用完的无菌物品可按原折痕包好，有效期为24小时。（）

7.静脉输液时，调节输液速度的原则是：一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。（）

8.洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜，不能超过500ml。（）

-9.患者意识模糊时，表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确感知。（）

10.嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理程序的五个步骤。

2.简述收集资料的途径。

3.