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心内科患者护理要点与操作规范测试题目

一、单选题（每题2分，共20题）

1.心肌梗死患者最早出现的心律失常通常是？

A.室性心动过速

B.房颤

C.窦性心律不齐

D.室性早搏

2.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的体位是？

A.半卧位

B.仰卧位

C.端坐位并双腿下垂

D.侧卧位

3.洋地黄类药物使用时，下列哪项是绝对禁忌证？

A.心房颤动

B.严重心衰

C.甲状腺功能亢进

D.双侧房室传导阻滞

4.急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应证不包括？

A.溶栓前心电图无ST段抬高

B.发病时间在6小时内

C.年龄不超过75岁

D.无出血性疾病史

5.心脏骤停患者抢救时，除颤的能量选择通常是？

A.首次200J，后续300J

B.首次300J，后续200J

C.首次150J，后续200J

D.首次200J，后续200J

6.心力衰竭患者使用利尿剂时，应注意观察？

A.血压变化

B.尿量变化

C.心率变化

D.以上都是

7.心包填塞患者典型体征是？

A.心率增快，血压下降

B.呼吸困难，双肺湿啰音

C.心尖搏动移向患侧

D.以上都是

8.心脏瓣膜置换术后患者，抗凝药物首选？

A.华法林

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.理中丸

9.稳定型心绞痛患者发作时首选药物是？

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

10.心律失常患者进行电复律前，需检查？

A.血压是否稳定

B.心律是否规则

C.患者是否有电解质紊乱

D.以上都是

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心力衰竭患者体液潴留的表现包括？

A.下肢水肿

B.颈静脉怒张

C.呼吸困难

D.尿量减少

2.心肌梗死患者并发症可能包括？

A.心源性休克

B.乳头肌断裂

C.室壁瘤形成

D.心脏破裂

3.使用呼吸机的心力衰竭患者，应注意监测？

A.呼吸频率

B.动脉血气分析

C.心率变化

D.呼吸机参数设置

4.心脏电生理检查前，患者需准备？

A.禁食4小时

B.签署知情同意书

C.测量血压和心率

D.停用抗心律失常药物

5.心脏手术后预防深静脉血栓的措施包括？

A.患肢抬高

B.按摩下肢

C.使用弹力袜

D.抗凝治疗

6.心房颤动患者可能出现的并发症有？

A.疲劳乏力

B.心力衰竭

C.栓塞

D.房室传导阻滞

7.心绞痛患者非药物治疗方法包括？

A.体育锻炼

B.低盐饮食

C.放松训练

D.药物治疗

8.心脏骤停抢救成功的标志包括？

A.恢复自主心跳

B.尿量增加

C.瞳孔缩小

D.呼吸恢复

9.心力衰竭患者限制钠盐摄入的意义是？

A.减轻心脏负荷

B.预防水肿

C.降低血压

D.改善肾功能

10.心脏起搏器植入术后护理要点包括？

A.监测起搏参数

B.预防感染

C.定期复查

D.指导患者自我管理

三、判断题（每题1分，共10题）

1.心肌梗死患者发病12小时内可进行溶栓治疗。（×）

2.心力衰竭患者使用利尿剂时，应避免夜间排尿过多。（√）

3.心脏瓣膜置换术后患者需终身抗凝治疗。（√）

4.心绞痛患者发作时，可舌下含服硝酸甘油。（√）

5.心脏骤停抢救时，按压深度应至少5厘米。（√）

6.心房颤动患者需常规使用洋地黄类药物。（×）

7.心力衰竭患者使用ACEI类药物时，需监测肾功能。（√）

8.心脏电生理检查可能诱发心律失常，需做好急救准备。（√）

9.心脏手术后患者早期下床活动可预防深静脉血栓。（√）

10.心脏起搏器植入术后患者需避免强磁场环境。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。

2.简述心力衰竭患者体液潴留的护理措施。

3.简述心脏电复律的操作前准备。

4.简述心脏手术后预防感染的护理措施。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者男性，65岁，因急性前壁心肌梗死入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，口唇发绀。请分析并写出急救措施及护理要点。

2.患者女性，70岁，诊断为扩张型心肌病，近期出现反复水肿，双下肢水肿明显，尿量减少。请分析并写出护理诊断及护理措施。

答案与解析

一、单选题

1.D

解析：急性心肌梗死患者最早出现的心律失常多为室性早搏，需密切监测。

2.C

解析：急性肺水肿患者应采取端坐位并双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

3.D

解析：洋地黄类药物绝对禁忌证包括严重室性心律失常、双侧房室传导阻滞等。

4.A

解析：溶栓治疗需心电图有ST段抬高，若无ST段抬高则不