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2025/12/03

中国缺血性卒中血脂管理

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

缺血性卒中与血脂

02

血脂管理现状

03

血脂管理目标

04

血脂管理方法

05

血脂管理意义

缺血性卒中与血脂

01

缺血性卒中概述

定义

缺血性卒中是脑部血液供应障碍致脑组织缺血缺氧坏死，如脑梗死。

症状表现

常见症状有肢体无力、言语不利等，像突然无法抬举手臂。

发病原因

高血压、糖尿病等疾病易引发，如长期高血压患者风险高。

血脂与缺血性卒中关联

01

血脂异常增加血管斑块风险

高血脂易形成动脉粥样硬化斑块，如颈动脉斑块可致缺血性卒中。

02

高胆固醇促使血栓形成

血液中胆固醇过高，易形成血栓，阻塞脑血管引发缺血性卒中。

03

甘油三酯升高影响血流

甘油三酯水平升高，使血液黏稠，降低脑血流，增加发病几率。

04

低密度脂蛋白损害血管内皮

低密度脂蛋白氧化后损伤血管内皮，为缺血性卒中埋下隐患。

血脂管理现状

02

国内血脂管理水平

达标率待提升

国内缺血性卒中患者血脂达标率仍较低，部分地区不足半数。

地域差异明显

东部沿海地区血脂管理优于西部，体现出显著地域差距。

基层管理薄弱

基层医院对缺血性卒中血脂管理能力不足，人才与设备欠缺。

现存管理问题

患者认知不足

很多患者对血脂异常危害认识不够，未规律服药，如部分老年人随意停药。

治疗依从性差

一些患者因药物不良反应等，不能坚持治疗，像有患者因肠胃不适停药。

基层管理薄弱

基层医疗资源有限，血脂管理水平较低，如偏远地区缺乏专业指导。

监测体系不完善

血脂监测频率和方法不规范，影响治疗调整，如部分医院监测不及时。

血脂管理目标

03

目标值设定依据

循证医学研究结果

众多循证研究如SPARCL试验，为目标值设定提供了科学证据。

临床实践经验总结

多年临床实践表明合理目标值能降低缺血性卒中复发风险。

不同人群目标值

临床研究数据

大量临床研究为缺血性卒中血脂目标值设定提供了科学依据，如SPARCL研究。

指南与专家共识

权威指南和专家共识综合多方证据，指导缺血性卒中血脂目标值确定。

血脂管理方法

04

生活方式干预

疾病定义

缺血性卒中是脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

发病原因

高血压、糖尿病、吸烟等因素，增加了缺血性卒中的发病风险。

临床症状

患者常出现突发的肢体无力、言语不利、头晕等典型症状。

药物治疗方案

知晓率情况

国内部分地区调查显示，居民对血脂管理知晓率仅约50%。

治疗达标率

临床数据表明，缺血性卒中患者血脂治疗达标率不足40%。

管理差异情况

城乡、不同年龄段间，血脂管理水平存在明显差异。

血脂监测频率

高胆固醇血症引发风险

高胆固醇使动脉粥样硬化，增加缺血性卒中风险，如众多患者案例。

甘油三酯水平影响

甘油三酯过高可致血液黏稠，易引发缺血性卒中，临床有实例。

低密度脂蛋白危害

低密度脂蛋白易沉积血管壁，促血栓形成，引发缺血性卒中情况多。

高密度脂蛋白保护

高密度脂蛋白可抗动脉粥样硬化，降低缺血性卒中发生几率，有研究支持。

治疗依从性提升

患者认知不足

很多患者对血脂异常危害认识不够，如部分人忽视定期检查血脂。

治疗依从性差

一些患者不能按时服药，像有的患者自行停药导致血脂反弹。

监测不规范

部分医疗机构血脂监测频率和指标不标准，影响治疗调整。

多学科协作欠缺

神经内科与心血管科等协作不足，影响综合治疗方案制定。

多学科协作管理

疾病风险评估

依据缺血性卒中复发、心血管事件等风险，如Framingham风险评估模型。

循证医学证据

参考大规模临床研究结果，像SPARCL研究指导目标值设定。

血脂管理意义

05

降低复发风险

定义

缺血性卒中是脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

症状表现

常见症状有偏瘫、失语等，如赵本山曾因缺血性卒中出现头晕等症状。

发病原因

动脉硬化、血管狭窄等可引发，像高血压患者患缺血性卒中风险较高。

改善患者预后

知晓率情况

国内部分地区调查显示，民众对血脂管理知晓率仅约50%。

治疗达标率

临床数据表明，缺血性卒中患者血脂治疗达标率不足30%。

管理差异状况

城乡之间、不同年龄段血脂管理水平存在明显差异。

THEEND

谢谢