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2025年护师考试相关专业试题及答案解析

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??26mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH降低（7.35），PaCO?升高（45mmHg），HCO??在正常范围（2227mmol/L），符合呼吸性酸中毒的特点。慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡通气不足导致CO?潴留，故为呼吸性酸中毒。

2.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首要的处理措施是（）

A.立即停止输液并通知医生

B.高流量吸氧（68L/min）并湿化瓶内加20%30%乙醇

C.取端坐位，双腿下垂

D.遵医嘱给予利尿剂和强心剂

答案：C

解析：患者出现急性肺水肿表现，首要措施是减少回心血量，取端坐位、双腿下垂可有效降低心脏前负荷；同时需立即通知医生，但选项中“首要”应选体位调整，后续再进行吸氧、用药等处理。

3.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分为1+1+0+0+1=3分。

4.关于胰岛素注射的护理要点，错误的是（）

A.注射部位轮换，两次注射点间隔至少1cm

B.预混胰岛素注射前需充分摇匀

C.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射（速效胰岛素类似物除外）

D.胰岛素笔用后应冷藏保存

答案：D

解析：胰岛素笔使用后无需冷藏，常温（25℃以下）保存即可，反复冷藏可能导致笔芯药液体积变化影响剂量准确性；未开封的胰岛素需冷藏（28℃）。

5.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时诉呼吸困难、烦躁不安，查体见颈部肿胀、切口渗血。最可能的原因是（）

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.切口内血肿压迫

D.双侧喉返神经损伤

答案：C

解析：甲状腺术后6小时内出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，最常见原因为切口内血肿压迫气管，需立即剪开缝线、清除血肿并止血。

6.某患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）

A.建立两条静脉通路快速补液

B.遵医嘱输注止血药物

C.准备三腔二囊管压迫止血

D.监测生命体征及尿量

答案：A

解析：患者出现失血性休克（血压下降、心率增快、意识模糊），首要措施是快速补充血容量，纠正休克，因此需建立两条静脉通路快速补液（晶体液或胶体液），必要时输血。

7.关于压疮分期的描述，正确的是（）

A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露，创面基底呈红色或粉色

C.Ⅲ期压疮损伤达肌肉、肌腱或骨骼

D.不可分期压疮为全层皮肤缺失，创面基底被腐肉或焦痂覆盖

答案：A

解析：压疮分期：Ⅰ期（皮肤完整，指压不褪色红斑）；Ⅱ期（部分皮层缺失，基底红润，无腐肉）；Ⅲ期（全层皮肤缺失，可见脂肪，无骨骼/肌肉暴露）；Ⅳ期（全层缺失伴肌肉、肌腱或骨骼暴露）；不可分期（全层缺失，创面被腐肉/焦痂覆盖，无法判断深度）。

8.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸暂停，护士应首先采取的措施是（）

A.轻弹足底或托背刺激呼吸

B.立即给予面罩正压通气

C.通知医生并准备气管插管

D.监测血氧饱和度并吸氧

答案：A

解析：早产儿呼吸暂停多为原发性，首先通过物理刺激（轻弹足底、托背）唤醒呼吸；若刺激无效或频繁发作（20秒/次或伴青紫、心率下降），则需进一步处理（吸氧、正压通气等）。

9.患者男，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺炎

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现发热，切口红肿、脓性分泌物，符合切口感染的表现；腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛、腹部包块；肺炎有咳嗽、咳痰；尿路感染有尿频、尿急、尿痛。