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内科疾病诊断与治疗指南及练习题

一、单选题（每题1分，共20题）

1.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的依据是：

A.肺功能检查示持续气流受限

B.长期咳嗽、咳痰症状

C.胸部X线示肺气肿改变

D.血气分析示低氧血症

2.下列哪种药物是治疗高血压的一线药物：

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.α受体阻滞剂

3.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括：

A.恶性心律失常

B.严重心力衰竭

C.近3个月有脑卒中史

D.持续胸痛超过30分钟

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗首选的胰岛素方案是：

A.超大剂量胰岛素持续静脉输注

B.皮下注射胰岛素

C.胰岛素泵持续皮下输注

D.静脉注射胰岛素负荷量后皮下维持

5.诊断慢性肾衰竭（CKD）分期的主要依据是：

A.蛋白尿程度

B.血肌酐水平

C.尿量变化

D.肾脏大小

6.下列哪种情况不适合使用糖皮质激素治疗：

A.哮喘急性发作

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫癜

D.肾上腺皮质功能减退症

7.治疗慢性胃炎的根除幽门螺杆菌（Hp）方案中，不包括：

A.质子泵抑制剂（PPI）+阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+左氧氟沙星+铋剂

C.PPI+甲硝唑+阿莫西林

D.PPI+四环素+甲硝唑

8.诊断慢性心力衰竭（CHF）最主要的依据是：

A.肺部啰音

B.心率增快

C.肝颈静脉回流征阳性

D.超声心动图示射血分数降低

9.下列哪种情况不属于糖尿病急性并发症：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性高血糖状态

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.糖尿病肾病

10.治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）的首选药物是：

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.祛痰药

D.扩张支气管药物

11.诊断慢性肾衰竭（CKD）4期的主要依据是：

A.血肌酐水平高于180μmol/L

B.尿量持续减少

C.肾脏超声示双肾缩小

D.尿蛋白定量超过3g/24h

12.治疗系统性红斑狼疮（SLE）首选的免疫抑制剂是：

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.霉酚酸酯

D.硫唑嘌呤

13.诊断慢性心力衰竭（CHF）的客观指标不包括：

A.超声心动图示左心室射血分数（LVEF）降低

B.胸部X线示肺淤血

C.心电图示心肌缺血改变

D.肝颈静脉回流征阳性

14.治疗高血压合并糖尿病的药物选择，不包括：

A.钙通道阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

15.诊断慢性胃炎的主要依据是：

A.胃镜检查示胃黏膜慢性炎症

B.幽门螺杆菌检测阳性

C.胃酸分泌试验

D.腹部超声检查

16.治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的首选药物是：

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.扩张支气管药物

D.祛痰药

17.诊断糖尿病肾病的主要依据是：

A.尿微量白蛋白排泄率增高

B.蛋白尿

C.肾功能下降

D.肾脏超声示肾脏增大

18.治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键措施是：

A.补液

B.纠正电解质紊乱

C.胰岛素治疗

D.抗生素治疗

19.诊断慢性心力衰竭（CHF）的辅助检查不包括：

A.超声心动图

B.心电图

C.肺功能检查

D.心脏磁共振

20.治疗慢性胃炎的根除幽门螺杆菌（Hp）方案中，必须包含：

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.阿莫西林

C.克拉霉素

D.甲硝唑

二、多选题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素包括：

A.吸烟

B.空气污染

C.室内吸烟

D.遗传因素

2.高血压的治疗目标包括：

A.控制血压在140/90mmHg以下

B.预防心脑血管并发症

C.改善生活质量

D.延长寿命

3.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括：

A.近3个月有脑卒中史

B.活动性出血

C.严重高血压

D.恶性心律失常

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现包括：

A.持续性高血糖

B.酸中毒

C.脱水

D.意识障碍

5.慢性肾衰竭（CKD）的分期依据包括：

A.血肌酐水平

B.尿量变化

C.肾脏超声大小

D.肾功能损害程度

6.治疗系统性红斑狼疮（SLE）的药物包括：

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.生物制剂

D.非甾体抗炎药

7.慢性心力衰竭（CHF）的治疗措施包括：

A.扩张血管药物

B.利尿剂

C.正性肌力药物

D.肾脏保护治疗

8.治疗慢性胃炎的药物包括：

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.幽门螺杆菌根除方案

C.抑酸药

D.黏膜保护剂

9.诊断糖尿