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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺栓塞最常见的心肺病理生理机制是？

A.肺动脉高压

B.深静脉血栓脱落

C.支气管平滑肌痉挛

D.肺血管内皮损伤

2、食管癌的新辅助放化疗适应症不包括？

A.Ⅱ期局部进展

B.Ⅲ期淋巴结转移

C.远处转移

D.ⅠA期早期病变

A.Ⅱ期局部进展

B.Ⅲ期淋巴结转移

C.远处转移

D.ⅠA期早期病变

3、心脏瓣膜置换术的适应症中，哪项属于绝对禁忌？

A.合并冠心病

B.严重肝肾功能不全

C.活动性感染

D.高度房室传导阻滞

A.合并冠心病

B.严重肝肾功能不全

C.活动性感染

D.高度房室传导阻滞

4、气胸紧急处理的首选措施是？

A.立即胸腔穿刺抽气

B.高流量吸氧

C.胸腔闭式引流

D.紧急手术

A.立即胸腔穿刺抽气

B.高流量吸氧

C.胸腔闭式引流

D.紧急手术

5、肺不张最常见病因是？

A.胸廓畸形

B.气管插管误伤

C.慢性支气管炎

D.肺炎

A.胸廓畸形

B.气管插管误伤

C.慢性支气管炎

D.肺炎

6、纵隔镜的适应症不包括？

A.纵隔淋巴结活检

B.胸腺瘤诊断

C.食管中段病变

D.纵隔脓肿引流

A.纵隔淋巴结活检

B.胸腺瘤诊断

C.食管中段病变

D.纵隔脓肿引流

7、心脏骤停心肺复苏（CPR）的黄金时间窗口是？

A.心室颤动后4分钟

B.院前急救到达后

C.患者出现意识丧失后2分钟

D.药物复苏完成时

A.心室颤动后4分钟

B.院前急救到达后

C.患者出现意识丧失后2分钟

D.药物复苏完成时

8、肺脓肿最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.克雷伯菌属

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.克雷伯菌属

9、食管裂孔疝的典型临床表现是？

A.反酸伴嗳气

B.吞咽困难进行性加重

C.上腹痛伴黑便

D.呼吸急促

A.反酸伴嗳气

B.吞咽困难进行性加重

C.上腹痛伴黑便

D.呼吸急促

10、心功能评估中，BNP升高提示的心脏损害阶段是？

A.左心室肥厚

B.急性心衰

C.慢性心衰

D.心肌梗死

A.左心室肥厚

B.急性心衰

C.慢性心衰

D.心肌梗死

11、食管癌早期诊断的重要影像学检查是？

A.X线钡餐造影

B.CT三维重建

C.红外线内镜

D.超声内镜

12、肺结核患者出现持续低热伴盗汗，最可能的并发症是？

A.肺气肿

B.纵隔淋巴结肿大

C.胸腔积液

D.支气管扩张

13、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.术后感染

B.肺动脉高压

C.肺栓塞

D.电解质紊乱

14、急性肺栓塞的溶栓治疗禁忌症不包括？

A.近期手术史

B.严重高血压

C.肝素过敏

D.胸痛缓解

15、食管癌微创手术的典型术式是？

A.开胸食管切除术

B.经腹腔镜根治术

C.经自然腔道减径术

D.微创食管癌根治术

16、纵隔镜检查主要用于诊断？

A.胸腔积液

B.肺癌

C.食管病变

D.纵隔肿瘤

17、肺小细胞癌对哪种化疗药物最敏感？

A.紫杉醇

B.环磷酰胺

C.羟基脲

D.多西他赛

18、心脏瓣膜置换术后房颤发生率最高的瓣膜类型是？

A.主动脉瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

19、肺结核患者痰涂片抗酸染色阳性时，最可能的病原体是？

A.结核分枝杆菌

B.白色念珠菌

C.卡氏肺孢子虫

D.钩端螺旋体

20、食管癌术后吻合口瘘的常见高危因素是？

A.吻合口张力

B.营养不良

C.吻合器型号

D.术后感染

21、多根多段肋骨骨折最常见的并发症是

A.肺不张

B.血气胸

C.张力性气胸

D.感染

22、张力性气胸的紧急处理措施是

A.胸腔闭式引流

B.胸壁包扎

C.抗感染治疗

D.穿刺排气

23、先天性心脏病中，室间隔缺损最常见的类型是

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

24、食管癌患者最常见的早期症状是

A.进行性吞咽困难

B.胸痛

C.呼吸困难

D.咳嗽

25、肺栓塞的高危因素不包括

A.长期卧床

B.中心静脉导管

C.深静脉血栓

D.吸烟

26、心脏瓣膜置换术后需长期使用的抗凝药物是

A.华法林

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.双膦酸盐

27、纵隔镜的