康复医学 康复医学-认知功能心理评定-1765263721097.pptxVIP

认知功能心理评定康复医学康复医学

认知功能心理评定认知功能概述认知功能障碍常见疾病认知功能评定流程认知障碍评定内容失用症评定失认症评定简易精神状态检查量表

一、认知功能概述认识和知晓事物过程的总称（一）认知定义人类大脑所特有的高级功能为了适应环境需要而获得和应用信息的能力

一、认知功能概述注意、知觉、思维和记忆等过程（一）认知定义人类高级神经活动中最为重要的过程通过脑这一特殊物质实现

一、认知功能概述脑损伤导致大脑为解决问题而摄取、储存、重整和处理信息的基本功能出现的异常（二）认知障碍表现注意障碍记忆障碍推理能力降低判断力差交流障碍

（三）大脑两半球功能偏侧化左半球：专管语言能力。如语言、阅读、书写，数学能力和分析能力右半球：专管非词语性。与空间合成概念有关，如空间认知和旋律等

（四）不同脑区病变的影响额叶病变顶叶病变脑区病变引起记忆、注意和智能方面的障碍枕叶病变颞叶病变大脑皮质损伤引起空间辨别障碍、失用症、躯体失认、忽略症和体像障碍引起视觉失认和皮质盲引起听觉理解和短期记忆障碍出现全面的智能减退并且容易成为痴呆障碍类型

二、认知功能障碍常见疾病常见病脑血管病脑外伤脑膜脑炎原发性精神障碍中毒性改变

二、认知功能障碍常见疾病流程询问病史及临床观察选择合适的评定量表内容记忆力、注意力、定向力、综合思维能力、解决问题能力等

三、认知障碍评定内容记忆功能评定注意力评定失用症评定失认症评定等

三、认知障碍评定失用症在没有出现运动、感觉、反射或是理解、注意等方面障碍的情况下患者对有目的或精细的动作，表现出无能为力状态病症多位于顶叶

三、认知障碍评定失用症意念（观念）运动性失用检查者做举手、刷牙等动作，患者不能模仿者为阳性发出口头指令让患者执行，不能完成者为阳性

三、认知障碍评定失用症刷牙划火柴钥匙开门弹琴扣纽扣不能完成或动作笨拙为阳性运动性失用

三、认知障碍评定失用症把牙膏、牙刷放在桌上让患者打开牙膏盖，拿起牙刷将牙膏挤在牙刷上，然后刷牙患者动作顺序颠倒为阳性意念（观念）性失用

三、认知障碍评定失用症患者临摹指定几何图形不能完成为阳性结构性失用

四、认知障碍评定失认证概述大脑损伤后，在没有感觉障碍、智力障碍或语言障碍的情况下对先前已知视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息辨认能力损害

简易精神状态检查量表MMSE对认知功能的初步筛查根据文化程度来区分评估标准文盲：小于17分，存在认知功能障碍小学：小于20分，存在认知功能障碍中学以上：小于24分，存在痴呆情况