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2025年智慧树知到《护理实践学》考试题库及答案解析
就读院校:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理实践学中,评估患者病情变化的首要依据是()
A.患者主诉
B.医护人员观察
C.检验检查结果
D.患者家属描述
答案:B
解析:护理实践学强调以患者为中心,观察是评估患者病情变化的首要方法。医护人员通过直接观察患者生命体征、面色、精神状态等,能及时获取病情变化的第一手信息。虽然主诉、检验检查结果和家属描述也很重要,但观察是最直接、最及时的评估手段。
2.护理记录中,描述患者病情变化应遵循的原则是()
A.客观准确
B.主观感受
C.医生诊断
D.家属意见
答案:A
解析:护理记录是重要的法律文书,必须客观准确反映患者病情变化。应记录可测量的数据、治疗反应等客观事实,避免主观臆断或情绪化描述。医生诊断、家属意见可以作为参考,但不能作为记录的主要内容。
3.静脉输液时,发现患者穿刺部位肿胀疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液观察
B.拔针并更换部位
C.滴速减慢
D.局部热敷
答案:B
解析:穿刺部位肿胀疼痛是静脉输液发生渗漏的典型表现。一旦发现应立即停止输液并拔针,更换穿刺部位,避免药物继续损伤血管。滴速减慢和热敷可能缓解症状但不能解决根本问题。
4.给患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()
A.使用无菌生理盐水
B.用压舌板撑开口腔
C.清洗时从内向外擦洗
D.擦洗顺序为左右交替
答案:D
解析:口腔护理时擦洗顺序应为先清洁上颌再清洁下颌,左右侧依次进行,最后清洁舌苔。从内向外擦洗会残留污物,不符合无菌操作原则。使用无菌生理盐水和压舌板撑开口腔是正确的操作。
5.患者病情危重时,护士应优先执行的护理措施是()
A.书写护理记录
B.报告医生
C.调整输液滴速
D.安抚患者情绪
答案:B
解析:危重患者需要立即得到医疗干预,护士发现病情变化时应第一时间报告医生。其他措施虽然也需要完成,但必须以保障患者生命安全为前提。护理记录应在病情稳定后补全。
6.使用呼吸机辅助呼吸的患者,护士应重点监测的指标是()
A.体温
B.血压
C.呼吸频率和氧饱和度
D.饮食摄入量
答案:C
解析:呼吸机辅助呼吸时,呼吸频率和氧饱和度是反映呼吸功能的关键指标。异常变化可能提示呼吸机参数设置不当或患者病情恶化。体温、血压和饮食摄入量也需要监测,但不是重点。
7.胃肠减压患者,护士发现引流液突然减少,应首先考虑()
A.胃肠道出血
B.引流管堵塞
C.胃肠道蠕动恢复
D.药物影响
答案:B
解析:胃肠减压时引流液突然减少最可能的原因是引流管堵塞。应立即检查引流管是否通畅,必要时进行冲洗。其他原因虽然可能存在,但引流管堵塞是最常见的情况。
8.患者发生压疮时,预防措施中最重要的是()
A.定时翻身
B.使用减压床垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.按时给予营养
答案:A
解析:压疮的发生与局部组织长期受压密切相关,定时翻身是预防压疮最有效的方法。减压床垫、皮肤清洁和营养支持也很重要,但都不能替代定时翻身的作用。
9.护理操作中,下列行为符合无菌技术要求的是()
A.洗手时先冲净双手
B.戴手套前触摸口罩
C.灭菌前检查器械包有效期
D.摘手套后直接触摸患者
答案:C
解析:无菌操作要求严格,灭菌前必须检查器械包有效期确保灭菌效果。其他选项中,洗手时应先擦干再冲净,戴手套前应避免接触非无菌物品,摘手套后必须洗手才能接触患者。
10.患者出院时,护士进行健康教育的主要内容包括()
A.药物使用方法
B.饮食指导
C.运动建议
D.以上都是
答案:D
解析:出院健康教育是延续护理的重要组成部分,应全面覆盖药物使用、饮食、运动等多个方面。单一方面的指导可能无法满足患者康复需求,必须提供综合性健康指导。
11.护理实践学中,关于患者隐私保护的说法正确的是()
A.护士可以将患者病情随意告知他人
B.患者有权要求查阅自己的护理记录
C.护士发现患者病情恶化应立即告知所有医护人员
D.护士在公共场合可以讨论患者隐私信息
答案:B
解析:护理实践学强调尊重患者隐私,患者有权了解自己的病情和治疗信息,包括查阅护理记录。护士应严格保护患者隐私,不得随意泄露病情信息,即使在公共场合讨论或告知他人也属于违规行为。发现病情恶化应按流程报告,但告知对象有选择性,并非所有医护人员都需要知晓。
12.静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、紫绀,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液液量过多
C.输液反应
D.患者原有心肺疾病加重
答案:C
解析:静脉输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、紫绀等症状
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