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大班幼儿挑食行为的现状及其成因分析调查问卷(家长卷).docx

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    大班幼儿挑食行为的现状及其成因分析调查问卷(家长卷)

    一、基本信息

    （请根据实际情况选择或填写，无特殊说明均为单选）

    1.您的性别：

    □父亲□母亲□其他（请注明：__________）

    2.您的年龄：

    □25-30岁□31-35岁□36-40岁□41岁及以上

    3.您的文化程度：

    □初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

    4.孩子的性别：

    □男孩□女孩

    5.孩子的出生日期：______年____月（精确到月份）

    6.孩子的身高（cm）：______（最近3个月测量值）

    体重（

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