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重症医学科关于hco3的指南
碳酸氢盐（HCO3?）作为人体酸碱平衡调节的核心缓冲系统成分，在重症医学科（ICU）患者的病理生理过程中扮演关键角色。由于危重症患者常因循环衰竭、缺氧、肾功能障碍或代谢异常等因素出现酸碱失衡，合理管理HCO3?水平对改善预后至关重要。以下从生理机制、监测方法、临床应用及特殊场景处理等方面系统阐述HCO3?在ICU中的规范化管理。
一、HCO3?的生理作用与病理意义
人体细胞外液的酸碱平衡主要依赖HCO3?/H2CO3缓冲对维持，其比例通过Henderson-Hasselbalch方程（pH=6.1+log[HCO3?/(0.03×PaCO2)]）直接影响血液
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