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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性脑卒中患者CT扫描显示脑实质内圆形高密度影，最可能的病因是？

A.出血性脑卒中

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑震荡

2、癫痫持续状态的首选静脉用药是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.水合氯醛

D.地西泮

3、帕金森病的典型运动症状不包括？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.姿势反射障碍

D.眼球运动障碍

4、糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素的初始剂量应为？

A.10U静脉推注

B.50U静脉推注

C.100U静脉推注

D.200U静脉推注

5、急性心肌梗死溶栓治疗的黄金时间为？

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

6、高血压危象的分类中，收缩压升高超过多少mmHg属于高血压急症？

A.160

B.170

C.180

D.190

7、肝性脑病最常见的诱发因素是？

A.感染

B.饮酒

C.便秘

D.饥饿

8、癫痫的病因中，遗传因素占比约为？

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

9、神经生长因子（NGF）对神经系统的最主要作用是？

A.促进神经元再生

B.增强突触传递

C.抑制胶质细胞增殖

D.调节血脑屏障

10、阿尔茨海默病的早期诊断主要依据以下哪项？

A.血清胆固醇水平升高

B.认知功能下降+脑萎缩影像学证据

C.血糖波动

D.肌肉无力

11、癫痫持续状态的常见病因不包括以下哪项？

A.低血糖

B.酒精withdrawal

C.高热惊厥后

D.频繁静脉注射苯妥英钠

12、脑卒中溶栓治疗的最佳时间窗是？

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后24小时内

D.发病后72小时内

13、帕金森病的典型运动症状中不包括？

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌张力障碍

D.咀嚼困难

14、脑电图在癫痫诊断中的主要作用是？

A.确诊癫痫类型

B.评估脑损伤程度

C.判断发作起源

D.鉴别病因

15、糖尿病周围神经病变的典型感觉障碍是？

A.知觉减退

B.知觉过敏

C.感giácng?a（异常感觉）

D.感giác?au（疼痛）

16、脑脊液检查对中枢神经系统感染的诊断意义最大的是？

A.细胞计数

B.蛋白定量

C.糖和氯化物测定

D.抗中性粒细胞胞质抗体

17、预防深静脉血栓形成最有效的措施是？

A.抬高下肢

B.持续吸氧

C.每小时活动下肢

D.口服阿司匹林

18、睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准是？

A.夜间打鼾+日间嗜睡

B.AHI≥30次/小时

C.夜间多尿

D.血氧饱和度90%

19、抑郁症患者出现脑电图异常多提示？

A.睡眠障碍加重

B.额叶θ波增多

C.皮质醇水平升高

D.血清素减少

20、脑出血的CT表现特征是？

A.低密度影

B.高密度影

C.等密度影

D.不规则混杂密度影

21、帕金森病药物治疗的首选药物是？

A.多巴胺受体激动剂

B.左旋多巴

C.5-羟色胺再摄取抑制剂

D.肾上腺素能药物

22、急性脑STEMI的溶栓治疗时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

23、癫痫持续状态的理想抗癫痫药物是？

A.丙戊酸钠

B.丙泊酚

C.地西泮

D.布洛芬

24、诊断阿尔茨海默病的关键影像学特征是？

A.脑萎缩

B.脑脊液Aβ42升高

C.脑淀粉样斑块

D.脑血流灌注降低

25、脑干梗死最常见的责任血管是？

A.前交通动脉

B.大脑后动脉

C.基底动脉

D.椎动脉

26、重症肌无力的典型药物是？

A.糖皮质激素

B.硫酸软骨素

C.羟氯喹

D.硝苯地平

27、脊髓压迫的典型症状是？

A.头痛伴呕吐

B.下肢无力伴感觉异常

C.视野缺损

D.共济失调

28、诊断周围神经炎的特异性检查是？

A.脑电图

B.神经传导速度

C.肌肉活检

D.脑脊液分析

29、癫痫持续状态持续超过30分钟需采取？

A.静脉注射苯妥英钠

B.间歇性呼吸机支持

C.静脉注射地西泮

D.气管插管并持续静脉用药

30、脑炎的影像学检查中，哪种表现对病毒性脑炎最具特异性？

A.脑脊液细胞数增多

B.CT显示脑组织低密度灶

C.MRIFLAIR序列显示高信号

D.脑脊液葡萄糖降低

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、癫痫药物治疗中，属于一线用药的包括

A.丙戊酸钠

B.苯巴比妥

C.奥卡西平

D.左乙拉西坦

32、急性脑梗死静脉溶