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医学生病历题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者最常见的就诊原因是（）

A.恶心

B.呕吐

C.疼痛

D.发热

2.正常体温波动范围一般不超过（）

A.0.5℃

B.1℃

C.1.5℃

D.2℃

3.肺部听诊湿啰音不包括（）

A.捻发音

B.鼾音

C.哨笛音

D.支气管呼吸音

4.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡

5.成人正常心率范围是（）

A.60-100次/分

B.50-90次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

6.尿常规检查中，尿蛋白定性试验阳性是指尿蛋白含量超过（）

A.50mg/L

B.100mg/L

C.150mg/L

D.200mg/L

7.心电图中代表心室复极的波段是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

8.引起咯血最常见的病因是（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎

9.下列不属于浅反射的是（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

10.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素水平降低

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于生命体征的是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识状态

2.引起胸痛的常见病因有（）

A.胸壁疾病

B.心血管疾病

C.呼吸系统疾病

D.纵隔疾病

E.腹部疾病

3.下列哪些属于现病史内容（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

E.伴随症状

4.心脏听诊可闻及的杂音包括（）

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.连续性杂音

D.心包摩擦音

E.胸膜摩擦音

5.下列属于血常规检查项目的是（）

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.血红蛋白测定

E.血型鉴定

6.引起发热的病因可分为（）

A.感染性发热

B.非感染性发热

C.自身免疫性发热

D.肿瘤性发热

E.变态反应性发热

7.下列属于深反射的是（）

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.膝反射

D.跟腱反射

E.桡骨膜反射

8.诊断消化性溃疡的主要依据有（）

A.慢性病程

B.周期性发作

C.节律性上腹痛

D.胃镜检查发现溃疡

E.幽门螺杆菌检测阳性

9.下列哪些疾病可出现黄疸（）

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胆结石

D.溶血性贫血

E.胰头癌

10.属于尿常规检查中化学检查项目的是（）

A.酸碱度

B.尿蛋白

C.尿糖

D.尿酮体

E.尿胆红素

判断题（每题2分，共10题）

1.体温超过正常范围即为发热。（）

2.心尖搏动向左下移位常见于左心室增大。（）

3.所有的啰音都是病理性的。（）

4.腹泻超过3周即为慢性腹泻。（）

5.正常成年人24小时尿量一般为1000-2000ml。（）

6.红细胞沉降率增快只见于炎症性疾病。（）

7.心电图是诊断心律失常最常用的方法。（）

8.上消化道出血患者一定会出现黑便。（）

9.触诊肝脏时，正常成人肝脏在肋弓下一般不能触及。（）

10.诊断甲状腺疾病最有价值的检查是甲状腺超声。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述现病史的书写要点。

2.简述正常肺部听诊的主要内容。

3.简述引起腹痛的常见原因。

4.简述尿常规检查的临床意义。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高诊断疾病的准确性？

2.谈谈临床思维在医疗工作中的重要性。

3.讨论多系统疾病并存时的诊断思路。

4.说说如何与患者进行有效的沟通以获取准确病史。

答案及解析

一、单项选择题答案及解析

1.答案：C

解析：疼痛是患者最常见的就诊原因，其他选项也可能是就诊原因，但不如疼痛普遍。

2.答案：B

解析：正常体温波动范围一般不超过1℃，超过此范围可能提示体温异常。

3.答案：D

解析：支气管呼吸音属于正常呼吸音，不是湿啰音，湿啰音包括捻发音、鼾音、哨笛音等。

4.答案：A

解析：急性胆囊炎时Murphy征阳性，其他疾病一般无此体征。

5.答案：A

解析：成人正常心率范围是60-100次/分，在此范围外可能存在心率异常。

6.答案：C

解析：尿常规检查中，尿蛋白定