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休克病例分析试题及答案大全
一、单项选择题
1.休克的本质是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.组织灌注不足并发细胞缺氧
E.心功能不全
答案:D
2.低血容量性休克时,下列哪项描述是错误的
A.失血量超过全身血容量的20%,可出现休克
B.休克早期时血压可不降低
C.颈静脉充盈
D.大量出血后,可出现面色苍白、脉快
E.休克时可出现少尿甚至无尿
答案:C
3.感染性休克常见于
A.急性化脓性胆管炎
B.绞窄性肠梗阻
C.急性弥漫性腹膜炎
D.败血症
E.以上都是
答案:E
4.休克病人最宜采取的体位是
A.平卧位
B.头低足高位
C.头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°
D.侧卧位
E.俯卧位
答案:C
5.休克病人补充血容量时,最常用的晶体液是
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
答案:C
6.诊断休克的主要依据是
A.临床表现
B.中心静脉压
C.血压
D.脉率
E.尿量
答案:A
7.抗休克治疗时,纠正组织低灌注和缺氧的关键是
A.补充血容量
B.应用血管活性药物
C.纠正酸碱平衡失调
D.治疗原发病
E.应用糖皮质激素
答案:A
8.下列哪种休克可首选肾上腺素治疗
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
答案:D
9.休克病人使用血管扩张剂的前提是
A.充分补液
B.纠正酸中毒
C.应用糖皮质激素
D.心功能正常
E.低心排出量
答案:A
10.休克时最早出现的微循环变化阶段是
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.弥散性血管内凝血期
E.以上都不是
答案:A
二、多项选择题
1.休克按病因可分为
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
答案:ABCDE
2.休克时微循环的变化可分为
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.休克代偿期
E.休克抑制期
答案:ABC
3.休克的一般监测指标包括
A.精神状态
B.皮肤温度、色泽
C.血压
D.脉率
E.尿量
答案:ABCDE
4.休克病人补充血容量时,可选择的胶体液有
A.全血
B.血浆
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉
E.白蛋白
答案:ABCDE
5.感染性休克的治疗原则包括
A.补充血容量
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药物
E.应用糖皮质激素
答案:ABCDE
6.休克病人应用血管活性药物时,应注意
A.从小剂量开始
B.逐渐调整剂量
C.维持收缩压在90-100mmHg
D.密切观察血压、心率变化
E.避免药物外渗
答案:ABCDE
7.治疗休克的关键措施有
A.去除病因
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药物
E.维护重要脏器功能
答案:ABCDE
8.休克病人出现DIC的表现有
A.皮肤瘀斑
B.鼻出血
C.呕血、便血
D.伤口渗血不止
E.实验室检查有凝血机制异常
答案:ABCDE
9.休克病人的护理措施包括
A.密切观察病情变化
B.安置合适体位
C.保暖
D.保持呼吸道通畅
E.建立静脉通道
答案:ABCDE
10.低血容量性休克的常见原因有
A.大量失血
B.严重脱水
C.大面积烧伤
D.创伤
E.感染
答案:ABCD
三、判断题
1.休克病人的血压一定下降。
答案:错误
2.休克时补液量越多越好。
答案:错误
3.感染性休克多为高排低阻型休克。
答案:错误
4.休克病人使用血管收缩剂可提高血压,应尽早使用。
答案:错误
5.休克病人出现少尿或无尿是由于血容量不足导致的。
答案:错误
6.休克时微循环扩张期又称为休克代偿期。
答案:错误
7.过敏性休克的治疗首选肾上腺素。
答案:正确
8.休克病人的中心静脉压正常时,说明血容量已补足。
答案:错误
9.休克病人应用糖皮质激素可减轻炎症反应,但使用时间不宜过长。
答案:正确
10.休克病人经治疗后尿量恢复正常,说明休克已纠正。
答案:错误
四、简答题
1.简述休克的临床表现。
休克的临床表现根据休克的不同阶段有所不同。休克代偿期,病人精神紧张、烦躁不安,面色苍白、四肢湿冷,心率加快、呼吸增快,血压正常或稍高,脉压缩小,尿量正常或减少。休克抑制期,病人神情淡漠、反应迟钝,甚至昏迷,皮肤黏膜发绀或花斑,四肢厥冷,脉搏细速,血压进行性下降,尿量减少或无尿。严重时可出现DI
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