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第一章绪论

卫生事业

概念

１.卫生事业

是指为促进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会方法的总和。

2.卫生行业

是指卫生服务机构的总称,是为政府所制订的卫生工作目标而建立的组织体系。

性质

我国卫生事业是政府实施一定福利政策的社会公益事业

1社会公益

2福利政策

3政府、社会、市场共同作用

卫生事业的特点

1.政府在卫生事业的主导作用

２．以维护和促进人民健康为目标

3.服务全体人民

4.卫生事业的系统性和复杂性

5．卫生事业的垄断性

卫生事业在社会发展中的地位和作用

人人享受基本卫生保健服务，人民群众健康水平不停提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全方面建设小康社会、推动社会主义当代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不停提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。---胡锦涛

地位和作用品体有如下四个方面:

发展卫生事业是社会主义当代化建设的重要目标

发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志

发展卫生事业是社会主义精神文明建设的重要内容

发展卫生事业是经济和社会可连续发展的重要保障

把握如下几种观念

1．以人为本的观念

2．人力资源是第一资源的观念

3．人民健康与社会发展相辅相成的观念

4.发展卫生事业促进和谐社会建设的观念

卫生事业管理

概念

卫生事业管理是指政府、卫生行政部门及关于行政部门依照卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配备及时合理地提供应全体人民，并对维护和促进人民健康的组织体系、系统活动和社会方法进行管理。

主体

是政府、政府卫生行政部门和政府其余相关部门（如发展和改革部门，劳动和社会保障部门）

方式1．计划方式2.法律方式3.经济方式4.行政方式5.项目方式

对象

1．各种卫生机构及相关机构

2．卫生服务的提供者及相关人员

内容

1．优化卫生政策

2.合理配备卫生资源

3．科学地编制和实施卫生计划

４.提高卫生系统功效

目标

总体目标：为了最大限度地保持和促进人民的健康

独特目标:最大限度地发挥卫生资源的作用、建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率,保持社会各阶层在卫生筹资和健康情况上的公平性。

医改《意见》目标:

建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、以便、价廉的医疗卫生服务。

到,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系，比较规范的药物供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运营机制,形成多元办医格局，人人享受基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。

我国的卫生工作方针

以农村为重点

防止为主

中西医并重

依托科技与教育

动员全社会参加

为人民健康服务,为社会主义当代化建设服务

我国卫生事业取得的成就和面临的挑战

1.人民健康水平不停提高

２.基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系

3.初步建立了城乡职工医疗保障制度

4．重大传染病防治取得了明显进展

5.妇女小朋友卫生保健水平进一步提高

卫生工作面临着严重的挑战

1.公共卫生体系不健全

2.应对突发公共卫生事件的机制不健全

3.医疗服务体系不适应群众的健康需求

４.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应

基本医疗卫生制度——中国特色卫生事业的关键

全方面加强公共卫生服务体系建设

拟定公共卫生服务范围

完善公共卫生服务体系

加强健康促进与教育

进一步开展爱国卫生运动

加强卫生监督服务

大力发展农村医疗卫生服务体系——农村三级卫生网

完善以社区卫生服务为基础的新型都市医疗卫生服务体系

健全各类医院的功效和职责

建立都市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

充分发挥包含民族医药在内的中医药在疾病防止控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用

建立都市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度

加快建设医疗保障体系

加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其余多个形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系

激励工会等社会团队开展多个形式的医疗互助活动

做好城乡职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接，妥善解决农民工基本医疗保险问题

主动发展商业健康保险

建立国家基本药物制度

防治必需、安全有效、价格合理、使用以便、中西药并重的原则

招标定点生产或集中采购,直接配送，统一制订零售价

都市社区卫生服务中心(站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物,其余各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并拟定使用比例，基本药物提高报销比例

规范药物生产流通

医药卫生体制改革的近期