管道护理常规试题及答案.docVIP

管道护理常规试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种管道属于高危管道？

A.导尿管

B.胃管

C.气管插管

D.普通输液管

答案：C。解析：高危管道是指一旦发生脱落、堵塞等情况，可能直接危及患者生命或导致严重并发症的管道。气管插管直接关系到患者的呼吸功能，若出现问题会迅速导致患者缺氧甚至死亡，属于高危管道。导尿管、胃管、普通输液管虽然也需要护理，但相对来说危险性较低。

举一反三：常见的高危管道还有中心静脉导管、T管、胸腔闭式引流管等。在护理这些管道时，要特别注意妥善固定、保持通畅、严格无菌操作等。

2.管道固定时，一般要求标识清晰，标识内容不包括以下哪项？

A.管道名称

B.置管日期

C.患者姓名

D.护理级别

答案：D。解析：管道标识应包含管道名称、置管日期、患者姓名等基本信息，以便医护人员快速准确识别管道情况。护理级别与管道本身的标识无关。

举一反三：管道标识的清晰准确对于护理工作至关重要，不同科室可能会根据实际情况增加一些必要信息，如管道的置入深度等。

3.对于长期留置导尿管的患者，更换导尿管的时间间隔一般为？

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：B。解析：长期留置导尿管容易引发感染等并发症，一般每2-4周更换一次导尿管，以降低感染风险。

举一反三：不同材质的导尿管更换时间可能会有所差异，在临床护理中要严格按照产品说明书和相关规范执行。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.管道护理的基本原则包括以下哪些？

A.保持管道通畅

B.严格无菌操作

C.妥善固定管道

D.密切观察病情变化

答案：ABCD。解析：保持管道通畅是保证治疗效果的关键；严格无菌操作可预防感染；妥善固定管道能防止管道移位、脱出；密切观察病情变化有助于及时发现管道相关的问题和患者的病情变化。

举一反三：在实际护理工作中，要将这些原则贯穿于管道护理的全过程，根据不同管道的特点进行针对性护理。

2.以下哪些情况可能导致管道堵塞？

A.管道扭曲

B.血凝块堵塞

C.沉淀物堵塞

D.管道受压

答案：ABCD。解析：管道扭曲、受压会影响液体或气体的流动，导致堵塞；血凝块和沉淀物可能在管道内积聚，造成堵塞。

举一反三：为防止管道堵塞，护理人员要定期检查管道的通畅情况，对于容易形成血凝块的管道（如中心静脉导管），要按规定进行冲管和封管操作。

3.关于胸腔闭式引流管的护理，正确的是？

A.保持引流瓶低于胸腔

B.观察引流液的颜色、量和性质

C.定期挤压引流管，防止堵塞

D.引流瓶内的液体每周更换一次

答案：ABC。解析：保持引流瓶低于胸腔可防止引流液逆流回胸腔；观察引流液的颜色、量和性质有助于判断病情；定期挤压引流管可防止血块等堵塞。引流瓶内的液体应根据情况及时更换，一般每天更换一次，而不是每周更换一次。

举一反三：胸腔闭式引流管护理不当可能导致气胸、感染等严重并发症，护理人员要熟练掌握其护理要点，确保引流效果。

判断题（每题6分，共30分）

1.所有管道在拔除前都需要先夹闭一段时间。（×）

答案解析：并不是所有管道在拔除前都需要夹闭，如导尿管长期留置患者在拔除前可进行夹闭训练以恢复膀胱功能，但像气管插管等管道拔除前无需夹闭。

举一反三：不同类型的管道有不同的拔除要求，护理人员要根据具体情况进行操作。

2.管道标识只需要在置管时进行，后续不需要更新。（×）

答案解析：管道标识应保持清晰准确，当管道更换、置管日期变化等情况发生时，需要及时更新标识。

举一反三：定期检查和更新管道标识是保证护理安全的重要措施。

3.为防止管道感染，应尽量减少对管道的操作。（√）

答案解析：频繁操作管道会增加感染的机会，因此在保证治疗效果的前提下，应尽量减少不必要的操作。

举一反三：在进行管道相关操作时，要严格遵守无菌原则，减少感染风险。

4.只要管道固定牢固，就不需要再观察管道的情况。（×）

答案解析：即使管道固定牢固，也需要密切观察管道的通畅情况、引流液的变化等，因为可能会出现堵塞、感染等其他问题。

举一反三：管道护理是一个动态的过程，需要持续观察和评估。

5.对于胃管患者，鼻饲前应先回抽胃液，以确定胃管是否在胃内。（√）

答案解析：回抽胃液是判断胃管是否在胃内的常用方法之一，能有效防止鼻饲液误入气管。

举一反三：除了回抽胃液，还可以通过听气过水声等方法来确定胃管位置。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述管道护理中防止管道脱落的措施。

答案：

-妥善固定：根据管道的类型和部位，选择合适的固定方法和固定材料，如胶布、绷带、专用固定装置等，确保管道固定牢固，防止移位和脱出。

-加