2025年中级卫生职称-主治医师-风湿与临床免疫学(中级)［代码：313］历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治医师-风湿与临床免疫学(中级)［代码：313］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、类风湿关节炎的病因中，下列哪项属于主要因素？

A.感染

B.遗传易感性

C.环境污染

D.自身免疫反应

2、系统性红斑狼疮（SLE）的诊断中，抗dsDNA抗体和补体C3降低最具特异性。

A.抗dsDNA抗体阳性

B.补体C3降低

C.抗Sm抗体阳性

D.以上均是

A.抗dsDNA抗体阳性

B.补体C3降低

C.抗Sm抗体阳性

D.以上均是

3、干燥综合征（SS）的诊断标准中，下列哪项为次要标准？

A.口干或眼干（每日≥3次）

B.抗SSA抗体阳性

C.腺体活检显示淋巴细胞浸润

D.抗SSB抗体阳性

A.口干或眼干（每日≥3次）

B.抗SSA抗体阳性

C.腺体活检显示淋巴细胞浸润

D.抗SSB抗体阳性

4、强直性脊柱炎（AS）的X线表现中，最早出现的是？

A.脊柱竹节样变

B.骶髂关节炎

C.胸椎后凸畸形

D.关节间隙狭窄

A.脊柱竹节样变

B.骶髂关节炎

C.胸椎后凸畸形

D.关节间隙狭窄

5、痛风急性发作期的首选药物治疗是？

A.降尿酸药

B.秋水仙碱

C.甘露醇

D.非甾体抗炎药

A.降尿酸药

B.秋水仙碱

C.甘露醇

D.非甾体抗炎药

6、系统性硬化病（SSc）的典型临床表现不包括？

A.皮肤硬化和雷诺现象

B.肺纤维化

C.自身抗体阳性

D.关节痛

A.皮肤硬化和雷诺现象

B.肺纤维化

C.自身抗体阳性

D.关节痛

7、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关疾病中，ANCA阳性主要与哪种肾脏损害相关？

A.膜性肾病

B.新月形肾小球肾炎

C.膜性肾病合并新月形肾小球肾炎

D.梗死性肾小动脉炎

A.膜性肾病

B.新月形肾小球肾炎

C.膜性肾病合并新月形肾小球肾炎

D.梗死性肾小动脉炎

8、多发性骨髓瘤（MM）的诊断依据中，下列哪项非必需？

A.M蛋白＞30%

B.血钙＞2.75mmol/L

C.骨髓浆细胞＞10%

D.感染或肾功能异常

A.M蛋白＞30%

B.血钙＞2.75mmol/L

C.骨髓浆细胞＞10%

D.感染或肾功能异常

9、狼疮性肾炎（LN）的病理分期中，IV期以哪种病变为主？

A.局灶性肾小球硬化

B.弥漫性膜性肾小球病变

C.新月形肾小球肾炎

D.膜性肾病

A.局灶性肾小球硬化

B.弥漫性膜性肾小球病变

C.新月形肾小球肾炎

D.膜性肾病

10、痛风石最常发生的关节是？

A.踝关节

B.指关节

C.膝关节

D.踝关节和第一跖趾关节

A.踝关节

B.指关节

C.膝关节

D.踝关节和第一跖趾关节

11、痛风性关节炎急性发作时，禁用以下哪种药物

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.秋水仙碱

C.甘露醇

D.糖皮质激素

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.秋水仙碱

C.甘露醇

D.糖皮质激素

12、类风湿关节炎早期最常累及的关节是？

A.膝关节

B.踝关节

C.近端指间关节和掌指关节

D.肘关节

13、系统性红斑狼疮（SLE）确诊最特异的抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

14、强直性脊柱炎（AS）影像学最早出现的改变是？

A.腰椎前凸增加

B.骶髂关节对称性侵蚀

C.股骨头无菌性坏死

D.脊柱竹节样变

15、确诊干燥综合征（SS）的依据是？

A.抗SSA抗体阳性

B.抗SSB抗体阳性

C.腺体功能检查异常

D.抗核抗体阳性

16、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎最常累及的部位是？

A.肾脏

B.上呼吸道

C.肝脏

D.脑

17、银屑病关节炎（PsA）一线治疗药物是？

A.甲氨蝶呤

B.环孢素

C.来氟米特

D.磷酸二酯酶4抑制剂

18、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现口腔溃疡提示？

A.狼疮脑病

B.肾脏受累

C.心脏炎

D.血管炎

19、硬皮病（Scleroderma）确诊需满足？

A.皮肤增厚＞5mm

B.皮肤indoors样改变

C.抗Scl-70抗体阳性

D.肺纤维化

20、确诊系统性红斑狼疮（SLE）的必要条件是？

A.ANA阳