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医疗核心制度整改措施及自查报告示例

一、报告基本信息

报告单位:XX医院XX科室

报告日期:2023年XX月XX日

自查范围:医疗核心制度执行情况

报告人:XX(职务:XX)

二、自查背景与目的

为贯彻落实国家卫健委关于加强医疗质量管理的要求,全面提升我院医疗核心制度的执行水平,保障医疗安全,我院组织开展了医疗核心制度执行情况的自查自纠工作。本次自查旨在发现问题、分析原因、制定措施,确保医疗核心制度得到有效落实。

三、自查范围与方法

(一)自查范围

本次自查涵盖以下医疗核心制度:

首诊负责制

三级医师查房制度

交接班制度

危重患者抢救制度

会诊制度

手术分级管理制度

新技术新项目准入制度

医疗

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