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输血相关护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.输血前应做好准备工作，下列哪项是错误的

A.做血型鉴定及交叉配血试验

B.从血库取血后勿剧烈震荡

C.输血前先输入少量生理盐水

D.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激

答案：D。解析：库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应，应在室温下放置15-20分钟后再输入。A选项做血型鉴定及交叉配血试验是为了防止输血反应；B选项剧烈震荡会破坏红细胞；C选项输血前先输少量生理盐水是为了冲洗输血器。举一反三：输血前的准备工作是确保输血安全的重要环节，除了上述内容，还需严格核对患者信息等。

2.最严重的输血反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血，会导致红细胞大量破坏，出现一系列严重症状，如头痛、腰背痛、黄疸等，甚至危及生命。发热反应多表现为发热；过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重主要是由于输血速度过快等引起急性肺水肿。举一反三：了解不同输血反应的特点有助于及时发现和处理问题，对于护理人员来说，要密切观察患者输血过程中的表现。

3.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

答案：A。解析：根据患者的病情和年龄来调整输血速度，比如年老体弱、儿童、心肺功能不全者输血速度宜慢；急性大出血需要快速补充血容量者输血速度可适当加快。体重和血型一般不是调整输血速度的主要依据。举一反三：在临床护理中，要根据患者的具体情况灵活调整输血速度，保障输血安全。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.输血引起过敏反应的原因包括

A.患者是过敏体质

B.输入的血液中含有致敏物质

C.供血者有过敏史

D.快速输入低温库存血

答案：ABC。解析：患者是过敏体质，本身就容易发生过敏反应；输入的血液中含有致敏物质，会引发患者的免疫反应；供血者有过敏史，其血液中可能存在相关致敏物质。快速输入低温库存血主要会引起体温过低、循环负荷过重等问题，而不是过敏反应。举一反三：对于有过敏史的患者，在输血前要更加谨慎，可采取相应的预防措施，如使用抗过敏药物等。

2.以下哪些是输血的适应证

A.各种原因引起的大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血功能障碍

答案：ABCD。解析：各种原因引起的大出血需要及时输血补充血容量；贫血或低蛋白血症患者通过输血可以改善症状；严重感染时输血可提供抗体、补体等，增强抗感染能力；凝血功能障碍患者输血可以补充凝血因子。举一反三：在临床判断是否需要输血时，要综合考虑患者的具体病情和身体状况。

3.输血过程中可能出现的并发症有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：ABCD。解析：发热反应是常见的输血并发症，多由于致热原等引起；过敏反应与患者体质等因素有关；溶血反应是严重的并发症；细菌污染反应是由于血液被细菌污染导致，可引起严重的感染症状。举一反三：护理人员要熟悉这些并发症的表现和处理方法，在输血过程中加强观察，及时发现并处理问题。

判断题（每题6分，共5题）

1.输血时为了方便，可以将药物加入血液中一起输入。

答案：错误。解析：药物加入血液中可能会发生化学反应，导致血液成分改变，引起不良反应，所以严禁将药物加入血液中一起输入。举一反三：输血过程中要严格遵守操作规程，确保输血安全。

2.输血后血袋应保留24小时，以备必要时送检。

答案：正确。解析：保留血袋24小时，若患者输血后出现异常情况，可对血袋进行相关检查，查找原因。举一反三：这是保障输血安全的重要措施之一，护理人员要严格执行。

3.为了节约时间，在取回库存血后可以立即输入。

答案：错误。解析：库存血温度较低，应在室温下放置15-20分钟后再输入，以免引起患者不适。举一反三：输血前的准备工作有严格的要求，不能随意省略步骤。

4.发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通路。

答案：正确。解析：发生输血反应时，立即停止输血并更换输血器，用生理盐水维持静脉通路，便于后续的治疗和观察。举一反三：及时正确的处理输血反应可以减少对患者的伤害。

5.只要血型相同就可以进行输血，不需要做交叉配血试验。

答案：错误。解析：虽然血型相同，但还可能存在血型亚型等情况，交叉配血试验可以进一步验证供血者和受血者的血液是否相容，避免输血反应的发生，所以必须做交叉配血试验。举一反三：交叉配血试验是输血前必不可少的环节，不能忽视。

简答题（每题10分