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烧伤外科护理考试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.成人双小腿烧伤面积占体表面积的百分比是?
A.9%
B.13%
C.18%
D.21%
2.下列哪种烧伤深度的创面会出现水疱,疼痛剧烈?
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.三度
3.烧伤急救首要措施是?
A.止痛
B.补液
C.脱离热源
D.清创
4.烧伤休克期尿量监测的目标是多少ml/h?
A.10-20
B.20-30
C.30-40
D.40-50
5.深二度烧伤创面处理首选?
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂植皮
D.涂碘伏
6.烧伤患者营养支持的最佳时机是?
A.休克期
B.感染期
C.康复期
D.水肿消退后
7.下列哪种情况提示烧伤创面感染?
A.肉芽组织鲜红
B.创面出现脓性分泌物
C.体温下降
D.疼痛减轻
8.烧伤植皮术后的体位护理,取皮区应采取?
A.制动
B.抬高
C.下垂
D.旋转
9.气管切开的烧伤患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过?
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
10.烧伤患者体位护理中,颈部及躯干烧伤应采取的体位是?
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
单项选择题答案:1.B2.B3.C4.A5.C6.A7.B8.A9.C10.B
多项选择题(每题2分,共10题)
1.烧伤创面的处理原则包括?
A.清创
B.保护创面
C.预防感染
D.促进愈合
2.烧伤休克期补液的“三补”原则包括?
A.补晶体
B.补胶体
C.补水分
D.补碱性液
3.吸入性损伤的典型临床表现有?
A.声音嘶哑
B.口鼻有煤烟味
C.呼吸困难
D.咳出炭末痰
4.烧伤患者疼痛管理措施包括?
A.心理护理
B.镇痛药物
C.松弛疗法
D.物理降温
5.植皮术后护理要点包括?
A.观察皮片血运
B.保持敷料清洁
C.限制肢体制动
D.预防感染
6.烧伤创面感染的高危因素有?
A.创面暴露
B.免疫力低下
C.侵入性操作
D.创面处理不当
7.烧伤患者体位护理的目的是?
A.减轻疼痛
B.预防瘢痕挛缩
C.促进呼吸
D.改善循环
8.下列哪些属于烧伤深度判断的依据?
A.创面色泽
B.感觉
C.水疱
D.愈合时间
9.烧伤患者常见并发症有?
A.肺炎
B.压疮
C.深静脉血栓
D.败血症
10.烧伤创面暴露疗法的适用情况包括?
A.头面部烧伤
B.大面积烧伤
C.感染创面
D.小儿烧伤
多项选择题答案:1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABC
判断题(每题2分,共10题)
1.一度烧伤愈合后一般不留瘢痕。
2.烧伤休克期尿量应维持在成人≥30ml/h。
3.浅二度烧伤愈合时间一般为2周。
4.烧伤患者创面出现肉芽组织说明感染已控制。
5.烧伤患者补液时先补胶体液,后补晶体液。
6.深二度烧伤疼痛剧烈,感觉迟钝。
7.气管切开患者应保持呼吸道通畅,定期湿化气道。
8.烧伤患者营养支持应尽量采用肠内营养。
9.植皮术后皮片存活后无需抗瘢痕治疗。
10.烧伤创面清创时应彻底清除坏死组织。
判断题答案:1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×
简答题(总4题,每题5分)
1.简述烧伤清创的原则和步骤。
答:原则:无菌操作,去除异物,清洁创面。步骤:冲洗(无菌水)、清创(去除坏死组织)、消毒(碘伏)、包扎或暴露。
2.烧伤患者补液治疗的观察指标有哪些?
答:尿量(成人≥30ml/h,儿童1ml/kg/h)、心率、血压、意识状态、末梢循环、中心静脉压。
3.简述植皮术后护理要点。
答:①固定体位,制动;②观察皮片血运(颜色、温度、毛细血管充盈);③保持敷料清洁干燥;④预防感染,监测渗液;⑤疼痛护理。
4.烧伤创面感染的预防措施有哪些?
答:①严格无菌操作;②定期换药,保持清洁;③合理使用抗生素;④营养支持增强免疫力;⑤监测体温及创面变化。
讨论题(总4题,每题5分)
1.讨论烧伤患者疼痛管理的难点及对策。
答:难点:疼痛剧烈、个体差异大、持续时间长。对策:心理疏导,多模式镇痛(药物+非药物),按需给药,个体化方案,健康教育。
2.讨论吸入性损伤的早期诊断与护理重点。
答:诊断:早期症状(声嘶、呛咳、呼吸困难),纤维支气管镜,血气分析。护理:保持气道通畅(气管切开护理),湿化吸痰,抗感染,营养支持。
3.如何预防烧伤患者发生压疮?
答:①定时翻身(2小时一次);②保持皮肤清洁干燥;③使用气垫床;④营养支持;⑤受压部位减压。
4.讨论多学科协作在烧伤救治中的作用。
答:烧伤救治涉及外科、护理、
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