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一般资料
⚫:XXX,老年,XX岁,病案号:20XXXXXXXX
⚫确诊为“肺部”于20XX年XX月XX日入院
⚫诊断:1、中医:咳嗽病2、西医;Ⅰ型呼吸衰竭;肺部;心功能不全;脑梗塞;帕金森病;
⚫入院查体:T36.5℃,P75次/分,R26次/分,BP123/82mmHg,SPO292%
⚫神志清,精神萎,两下肺叩诊浊音,呼吸音
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