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患者安全知识学习笔记与试题答案

单选题（共10题，每题2分）

1.患者安全核心要素中，以下哪项不属于“五个安全目标”？

A.药品安全

B.医疗设备安全

C.感染控制安全

D.医务人员安全

E.信息系统安全

2.患者身份识别错误可能导致的严重后果不包括：

A.用药错误

B.手术部位错误

C.输血反应

D.治疗延误

E.医疗器械残留体内

3.“SBAR”沟通模式中，“S”代表：

A.情境（Situation）

B.背景（Background）

C.建议措施（Assessment）

D.行动（Recommendation）

E.危机（SuddenEvent）

4.以下哪种情况下最容易发生“沟通失败”导致患者安全事件？

A.医护人员使用专业术语

B.患者文化程度低

C.环境噪音大

D.患者情绪稳定

E.信息系统支持良好

5.医院感染暴发时，以下哪项处置措施是错误的？

A.立即隔离患者

B.暂停高风险科室收治

C.对环境进行终末消毒

D.追究患者家属责任

E.调整消毒隔离流程

6.“不良事件上报系统”的核心价值在于：

A.追究个人责任

B.提高医疗费用

C.改进医疗流程

D.降低医院声誉

E.增加护士工作量

7.患者跌倒风险评估中，以下哪项因素权重最高？

A.年龄（≥65岁）

B.病理状态（如帕金森）

C.感觉障碍

D.药物副作用

E.环境湿滑

8.手卫生依从性最低的场景通常是：

A.进入病房前

B.接触患者前后

C.戴手套后摘除时

D.处理医疗废物后

E.使用消毒剂后

9.“患者安全文化”的关键特征不包括：

A.鼓励报告错误

B.持续改进

C.归咎于个人

D.横向协作

E.学习型组织

10.以下哪种药物最常导致住院患者“用药错误”？

A.降压药

B.静脉注射药物

C.抗生素

D.口服缓释制剂

E.外用药物

多选题（共5题，每题3分）

1.导致手术部位感染的风险因素包括：

A.术前血糖控制不佳

B.手术时间＞4小时

C.患者肥胖（BMI≥30）

D.围手术期使用广谱抗生素

E.手术团队手卫生依从性差

2.“患者跌倒预防措施”正确的是：

A.为患者穿防滑鞋

B.病房地面保持干燥

C.增加夜间巡视频率

D.给予镇静药物改善睡眠

E.提高床栏使用率

3.医疗不良事件上报的“非惩罚性”原则要求：

A.保护报告者隐私

B.重点分析系统缺陷

C.优先追究科室责任

D.消除组织层面的恐惧

E.制定改进方案

4.静脉输液并发症的预防措施包括：

A.严格无菌操作

B.使用留置针＞5天需重新穿刺

C.每日评估输液必要性

D.肘部血管选择优先

E.输液袋定期更换

5.医院“患者安全目标”应覆盖哪些方面？

A.预防患者跌倒

B.预防手术部位感染

C.预防压疮

D.预防用药错误

E.预防医院感染

判断题（共10题，每题1分）

1.患者身份识别仅限于手术前核对姓名和住院号。（×）

2.手卫生是指使用肥皂/洗手液和流动水清洗双手。（×）

3.所有医疗不良事件均可通过改进流程避免。（×）

4.患者安全文化建设需要高层管理者的持续支持。（√）

5.患者跌倒后若无外伤可不必上报。（×）

6.抗生素使用前必须做皮肤过敏试验。（×）

7.SBAR沟通模式适用于所有临床场景。（√）

8.医院感染暴发时无需向患者家属解释。（×）

9.用药错误仅发生在药剂科。（×）

10.患者安全目标仅适用于住院患者。（×）

简答题（共3题，每题5分）

1.简述“患者安全目标”中“预防患者跌倒”的具体措施有哪些？

答：

-评估跌倒风险（如使用BradEN量表）；

-改善环境（防滑地面、夜灯、移除障碍物）；

-加强宣教（提醒患者穿防滑鞋、起身缓慢）；

-定期巡视（高风险患者增加巡视频次）；

-药物管理（避免使用镇静催眠药物）。

2.解释“手卫生”的“五个时刻”具体指什么？

答：

-接触患者前；

-处理清洁/无菌物品前；

-进入/离开隔离病房时；

-接触患者后；

-接触患者周围环境后。

3.简述“不良事件根本原因分析”（RCA）的核心步骤。

答：

-描述事件（What）；

-分析原因（Why）；

-识别根本因素（RootCause）；

-制定改进措施（ActionPlan）；

-跟踪效果（Follow-up）。

案例分析题（共2题，每题10分）

1.案例：某患者因“急性阑尾炎”入院手术，术后第3天出现发热、腹痛，查体见切口红肿，WBC升高。分析可能的并发症及预防措施。

答：

-并发症：切口感染、腹腔残余脓肿；

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