2025年陕西省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年陕西省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种抗体最常与系统性红斑狼疮的活动性相关？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重最常见的诱因是？

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.气候变化

3、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据？

A.肝功能异常

B.腹水形成

C.食管胃底静脉曲张

D.脾大

4、下列哪种心律失常最易引起急性心源性脑缺血（阿-斯综合征）？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.阵发性室上性心动过速

5、下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最具特异性？

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

6、下列哪种药物最适用于治疗典型阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

7、下列哪项是诊断糖尿病酮症酸中毒的关键依据？

A.血糖16.7mmol/L

B.尿糖强阳性

C.血酮升高、代谢性酸中毒

D.血白细胞升高

8、下列哪种情况最可能导致低渗性缺水？

A.大量出汗

B.高热

C.长期使用利尿剂

D.糖尿病酮症酸中毒

9、下列哪种肺炎最易形成空洞？

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

10、下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的临床表现？

A.高血压

B.贫血

C.食欲减退

D.夜尿增多

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使PaO?迅速升至正常水平

B.采用控制性低流量吸氧，维持PaO?在60mmHg以上

C.必须使用面罩机械通气，避免低氧血症恶化

D.氧疗目标是使SpO?达到98%～100%

12、诊断高血压的标准是

A.收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg

13、下列哪种情况最易引起代谢性酸中毒

A.严重呕吐

B.幽门梗阻

C.糖尿病酮症酸中毒

D.利尿剂过量使用

14、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

15、下列哪项表现最支持渗出性胸腔积液的诊断

A.胸水蛋白/血清蛋白比值＜0.5

B.胸水LDH/血清LDH比值＜0.6

C.胸水LDH低于血清正常值上限的2/3

D.胸水有核细胞数＞1000×10?/L

16、下列哪种药物是治疗阵发性室上性心动过速的首选

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

17、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素受体破坏

C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足

D.胰高血糖素分泌减少

18、下列哪种贫血属于大细胞性贫血

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

19、下列哪项是肝硬化门静脉高压最典型的临床表现

A.肝掌、蜘蛛痣

B.腹水、脾大、侧支循环开放

C.黄疸、食欲减退

D.肝性脑病、意识障碍

20、下列哪项检查对诊断系统性红斑狼疮（SLE）最具特异性

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.补体C3、C4降低

21、下列哪种情况最常导致慢性肺源性心脏病的急性加重？

A.呼吸道感染

B.气胸

C.心律失常

D.电解质紊乱

22、诊断糖尿病的标准之一是空腹血浆葡萄糖水平≥多少？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

23、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

24、肝硬化最常见的死亡原因是什么？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.感染

25、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）的必要条件？

A.抗核抗体阳性

B.抗双链DNA抗体阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

26、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯菌

D.肠球菌

27、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中