带状疱疹常见疑难问题解答与解析题集.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

带状疱疹常见疑难问题解答与解析题集

一、选择题（每题2分，共10题）

1.带状疱疹的病原体是？

A.人类免疫缺陷病毒

B.水痘-带状疱疹病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人类乳头瘤病毒

答案：B

2.哪些人群是带状疱疹的高危人群？

A.老年人

B.免疫功能低下者

C.妊娠期妇女

D.以上都是

答案：D

3.带状疱疹的典型皮损特征不包括？

A.群集性水疱

B.带状分布

C.紫癜性皮损

D.伴随神经痛

答案：C

4.带状疱疹后神经痛的发生率最高的是？

A.面神经支配区域

B.脊神经支配区域

C.腰骶神经支配区域

D.肢体远端神经支配区域

答案：C

5.带状疱疹的潜伏期通常是？

A.1-3天

B.7-14天

C.21-28天

D.30-45天

答案：B

二、判断题（每题1分，共10题）

6.带状疱疹和水痘是由同一病毒引起的。

答案：正确

7.带状疱疹患者具有传染性，主要通过空气传播。

答案：错误（主要通过直接接触传播）

8.所有带状疱疹患者都会出现神经痛。

答案：错误

9.带状疱疹疫苗可以预防带状疱疹，但无法预防水痘。

答案：错误（疫苗可预防水痘和带状疱疹）

10.带状疱疹后遗神经痛通常在皮损愈合后自行消失。

答案：错误（部分患者可能持续数月或更长时间）

三、简答题（每题5分，共5题）

11.简述带状疱疹的诊断依据。

答案：带状疱疹的诊断依据包括：①病史（水痘病史或潜伏感染）；②典型皮损（簇集性水疱，沿单侧神经支配区域分布）；③伴随症状（神经痛）；④实验室检查（病毒学检测或免疫学检测）。

12.带状疱疹的预防措施有哪些？

答案：预防措施包括：①接种带状疱疹疫苗；②避免与带状疱疹患者接触；③增强免疫力（合理饮食、规律作息、适度运动）；④抗病毒药物预防（高危人群可使用）。

13.带状疱疹后神经痛的常见治疗方法有哪些？

答案：治疗方法包括：①药物治疗（抗惊厥药、抗抑郁药、辣椒素贴剂）；②物理治疗（神经阻滞、射频消融）；③心理治疗（疼痛管理）。

14.带状疱疹在妊娠期妇女中的特点是什么？

答案：妊娠期妇女感染带状疱疹可能导致胎儿畸形或早产，需及时抗病毒治疗（阿昔洛韦等）。

15.带状疱疹与普通疱疹的区别是什么？

答案：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，沿神经分布，伴神经痛；普通疱疹（如唇疱疹）由单纯疱疹病毒引起，多见于皮肤黏膜交界处，无神经痛。

四、论述题（每题10分，共2题）

16.论述带状疱疹的发病机制及临床意义。

答案：带状疱疹的发病机制：水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染后潜伏于神经节内，免疫力下降时病毒再激活，沿神经轴突传播至皮肤引起皮损。临床意义：①高发于老年人及免疫力低下者；②可导致带状疱疹后神经痛；③孕妇感染可能危及胎儿；④通过接触传播，需注意隔离。

17.结合临床实际，分析带状疱疹的治疗难点及应对策略。

答案：治疗难点：①早期诊断困难（皮损初期易误诊）；②神经痛顽固（部分患者疼痛持续超过1年）；③并发症风险（如眼部感染可致失明）。应对策略：①提高警惕，早期抗病毒治疗（阿昔洛韦等）；②联合镇痛方案（药物+物理治疗）；③定期随访，监测并发症。

答案与解析

一、选择题

1.B（水痘-带状疱疹病毒是带状疱疹的病原体）

2.D（高危人群包括老年人、免疫功能低下者及妊娠期妇女）

3.C（紫癜性皮损是过敏性紫癜的表现，非带状疱疹特征）

4.C（腰骶神经支配区域神经痛发生率最高）

5.B（潜伏期通常为7-14天）

二、判断题

6.正确（VZV感染可导致水痘和带状疱疹）

7.错误（主要通过直接接触传播）

8.错误（部分患者无神经痛）

9.错误（疫苗可预防两者）

10.错误（部分疼痛可持续数月）

三、简答题

11.诊断依据：①病史（水痘史或潜伏感染）；②皮损特征（簇集性水疱，沿神经分布）；③神经痛；④实验室检测（病毒学或免疫学）。

12.预防措施：①疫苗接种；②避免接触；③增强免疫力；④高危人群抗病毒预防。

13.治疗方法：①药物（抗惊厥药、抗抑郁药）；②物理治疗（神经阻滞）；③心理干预。

14.妊娠期特点：易导致胎儿畸形或早产，需及时抗病毒治疗（阿昔洛韦）。

15.区别：带状疱疹沿神经分布伴神经痛；普通疱疹多见于皮肤黏膜，无神经痛。

四、论述题

16.发病机制及意义：VZV潜伏于神经节，免疫力下降时再激活，沿神经传播。临床意义：①高发于老年及免疫低下者；②可致顽固性神经痛；③孕妇感染风险高；④需隔离预防传播。

17.治疗难点及策略：难点在于早期诊断、神经痛顽固及并发症风险。策略：①早期抗病毒治疗；②联合镇痛方案；③定期随访监测。

本试题基于近年相关经典考题创作而成，力求帮助考生提升应试能力，取得