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护士专业技能考核试题及答案集

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应首先考虑的是？

A.静脉炎

B.血栓形成

C.感染性休克

D.过敏反应

2.护理长期卧床患者时，预防压疮最有效的措施是？

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

3.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，患者应保持的呼吸频率大约是？

A.10次/分

B.12次/分

C.16次/分

D.20次/分

4.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，最关键的监测指标是？

A.血糖

B.血酮体

C.血压

D.血气分析

5.为患者进行气管插管时，插管深度一般以距门齿多少厘米为宜？

A.16-18cm

B.19-21cm

C.22-24cm

D.25-27cm

6.护理术后患者时，发现患者呼吸困难、发绀，可能的原因是？

A.肺栓塞

B.肺部感染

C.胸腔积液

D.以上都是

7.使用呼吸机辅助呼吸时，患者自主呼吸频率过快，可能的原因是？

A.呼吸机参数设置不当

B.气道阻力增加

C.患者疲劳

D.以上都是

8.护理心力衰竭患者时，最重要的护理措施是？

A.限制液体摄入

B.使用利尿剂

C.密切监测生命体征

D.以上都是

9.为患者进行肌肉注射时，错误的做法是？

A.选择合适的注射部位

B.消毒皮肤待干后再注射

C.注射速度过快

D.注射后按压针眼

10.护理妊娠期高血压患者时，应重点观察？

A.血压变化

B.蛋白尿

C.胎心音

D.以上都是

二、多选题（共5题，每题3分）

1.护理急性胰腺炎患者时，应采取的措施包括？

A.禁食水

B.使用止痛药

C.胃肠减压

D.静脉输液

E.禁用吗啡

2.为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括？

A.氯己定漱口液

B.温水

C.毛巾

D.吸管

E.压舌板

3.护理危重患者时，需要特别警惕的病情变化包括？

A.呼吸急促

B.血压下降

C.皮肤湿冷

D.尿量减少

E.嗜睡

4.使用胰岛素治疗糖尿病时，应注意？

A.空腹血糖监测

B.注射部位轮换

C.避免与他人共用针头

D.餐后2小时血糖监测

E.忌饮酒

5.护理术后患者时，可能出现的并发症包括？

A.切口感染

B.肺栓塞

C.胸腔积液

D.尿潴留

E.肾功能衰竭

三、判断题（共10题，每题1分）

1.护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于高热。

2.为患者进行静脉输液时，发现输液速度过快，应立即减慢或停止输液。

3.护理心力衰竭患者时，应限制钠盐摄入。

4.为患者进行肌肉注射时，应避免在同一部位反复注射。

5.护理妊娠期高血压患者时，应保持左侧卧位。

6.护理糖尿病患者时，应严格控制饮食。

7.为患者进行氧气吸入时，应保持鼻导管通畅。

8.护理危重患者时，应定时记录生命体征。

9.护理术后患者时，应鼓励早期下床活动。

10.使用呼吸机辅助呼吸时，应定期检查呼吸机参数。

四、简答题（共5题，每题5分）

1.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急预案。

2.简述预防压疮的护理措施。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。

4.简述气管插管患者的护理要点。

5.简述心力衰竭患者的护理措施。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.患者男，65岁，因“突发呼吸困难、胸痛”入院，诊断为“急性心肌梗死”。护士应采取哪些护理措施？

2.患者女，28岁，妊娠32周，因“血压升高、蛋白尿”入院，诊断为“妊娠期高血压”。护士应重点观察哪些指标？

答案及解析

一、单选题

1.A

解析：静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，是输液相关的并发症。

2.D

解析：预防压疮需定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥，综合措施最有效。

3.C

解析：氧流量4L/min时，患者呼吸频率应维持在16次/分左右，以避免过度通气。

4.B

解析：糖尿病酮症酸中毒时，血酮体升高是关键指标，需及时监测。

5.B

解析：气管插管深度一般以距门齿19-21cm为宜，以避免插入过深或过浅。

6.D

解析：术后患者出现呼吸困难、发绀可能是肺栓塞、肺部感染或胸腔积液等。

7.D

解析：自主呼吸频率过快可能是呼吸机参数设置不当、气道阻力增加或患者疲劳等。

8.D

解析：心力衰竭患者需限制液体摄入、使用利尿剂、监测生命体征，综合措施最重要。

9.C

解析：肌肉注射速度应缓慢，过快可能导致局部组织损伤。

10.D

解析：妊娠期高血压需监测血压、蛋白尿、胎心音等，综合观察病情变化。

二、多选