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艾滋病预防护理：高危行为干预与暴露后处理演讲人2025-12-02

艾滋病的基本知识01暴露后处理02高危行为干预03社会支持与健康教育04目录

艾滋病预防护理：高危行为干预与暴露后处理

引言

艾滋病，全称人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病。HIV病毒主要攻击人体的免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞，逐渐削弱人体的免疫力，最终导致机会性感染和肿瘤的发生，从而引发艾滋病。艾滋病目前尚无法根治，但通过有效的抗病毒治疗可以控制病毒的复制，延长患者的生存时间，提高生活质量。因此，预防艾滋病的发生和传播至关重要。高危行为干预与暴露后处理是艾滋病预防的重要措施，对于降低HIV感染风险、保护公众健康具有重要意义。

01ONE艾滋病的基本知识

艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。

艾滋病的传播途径1性传播性传播是艾滋病最主要的传播途径，占全球艾滋病感染者的90%以上。通过无保护性行为（如未使用安全套的阴道性交、肛交和口交）接触HIV阳性者的体液（如精液、前列腺液、阴道分泌物、直肠分泌物和唾液）可能导致感染。

艾滋病的传播途径2血液传播血液传播主要通过共用注射器具、输注未经检测的血液或血液制品、器官移植等方式传播。共用针头或注射器是血液传播艾滋病的高风险行为，因为HIV病毒可以在针头中存活数小时，通过针头直接进入血液，导致感染。

艾滋病的传播途径3母婴传播母婴传播是指HIV阳性母亲在孕期、分娩期或哺乳期将病毒传染给胎儿或婴儿。未经治疗或未接受预防性治疗的HIV阳性母亲，其感染胎儿的风险较高。

艾滋病的临床表现艾滋病的临床表现多样，根据感染阶段可分为急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。

艾滋病的临床表现1急性感染期急性感染期通常发生在感染后的2-4周，部分感染者会出现类似感冒的症状，如发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛、淋巴结肿大、皮疹等。这些症状通常持续数天到数周，随后进入无症状感染期。

艾滋病的临床表现2无症状感染期无症状感染期是HIV病毒在体内潜伏的阶段，患者没有明显的临床症状，但病毒仍在复制，并通过体液传播给他人。无症状感染期的持续时间因个体差异而异，可达数年甚至数十年。

艾滋病的临床表现3艾滋病期当CD4+T淋巴细胞数量降至200个/μL以下或出现机会性感染时，患者进入艾滋病期。艾滋病期的临床表现多样，包括持续性发热、体重下降、淋巴结肿大、机会性感染（如肺结核、巨细胞病毒感染、隐球菌性脑膜炎等）和肿瘤（如卡波西肉瘤、淋巴瘤等）。

艾滋病的诊断与检测艾滋病的诊断主要通过实验室检测HIV抗体、HIV抗原或HIV核酸进行。常用的检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光免疫分析法（CLIA）、胶体金快速检测法等。

艾滋病的诊断与检测1抗体检测抗体检测是HIV检测的主要方法，通常在感染后4-8周可以检测到HIV抗体。抗体检测具有高灵敏度和特异性，但窗口期较长，即感染后到抗体出现的时间间隔较长。

艾滋病的诊断与检测2抗原抗体联合检测抗原抗体联合检测可以同时检测HIV抗原和抗体，缩短窗口期，早期发现感染。HIV抗原（p24抗原）在感染后2-3周即可检测到，比抗体检测更早。

艾滋病的诊断与检测3核酸检测核酸检测可以直接检测HIV病毒RNA，窗口期最短，通常在感染后10-14天即可检测到。核酸检测灵敏度高，但成本较高，主要用于早期诊断和研究。

02ONE高危行为干预

性传播行为的干预1安全性行为安全性行为是预防性传播艾滋病的重要措施。建议高危人群使用安全套进行性行为，减少性伴侣数量，避免高风险性行为（如无保护性行为、多伴侣性行为等）。

性传播行为的干预2定期检测高危人群应定期进行HIV检测，以便早期发现感染，及时采取干预措施。建议高危人群每3-6个月进行一次HIV检测，以降低漏检风险。

性传播行为的干预3伴侣检测与咨询建议高危人群的性伴侣进行HIV检测和咨询，以便及时发现问题，采取相应的预防措施。伴侣检测可以提高检测覆盖率，减少传播风险。

性传播行为的干预4抗病毒治疗HIV阳性者应接受抗病毒治疗，以降低病毒载量，减少传播风险。研究表明，病毒载量低于检测限的HIV阳性者，其传播风险显著降低。

血液传播行为的干预1避免共用注射器具避免共用针头、注射器等注射器具是预防血液传播艾滋病的重要措施。建议高危人群使用一次性注射器具，或通过专业机构进行药物注射。

血液传播行为的干预2安全输血血液制品和输血是血液传播艾滋病的重要途径。建议医疗机构严格筛查献血者，确保血液制品的安全性。目前，抗HIV抗体筛查技术已经非常成熟，可以有效降低输血传播艾滋病的风险。

血液传播行为的干预3职业暴露防护医护人员等职业暴露人群应采取适当的防护措施，如佩戴手