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2025年检验科各岗位试题及答案

一、临床检验岗位

1.单项选择题

（1）以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，圆形或椭圆形，直径69μm，胞质内无颗粒，核圆形，染色质呈块状的是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中形态特征符合题干描述；单核细胞体积较大，核呈肾形等；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的嗜碱性颗粒。

（2）正常成人外周血白细胞分类计数中，中性粒细胞所占的百分比是（）

A.20%40%

B.50%70%

C.3%8%

D.01%

答案：B。正常成人外周血白细胞分类计数中，中性粒细胞占50%70%；淋巴细胞占20%40%；单核细胞占3%8%；嗜酸性粒细胞占0.5%5%；嗜碱性粒细胞占01%。

（3）尿液中出现大量的透明管型，可见于（）

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.心力衰竭

D.膀胱炎

答案：C。心力衰竭时肾血流量减少，可出现大量透明管型；急性肾小球肾炎常出现红细胞管型；肾盂肾炎可出现白细胞管型；膀胱炎一般无管型出现。

2.多项选择题

（1）以下属于血液常规检查项目的有（）

A.红细胞计数

B.血红蛋白测定

C.白细胞分类计数

D.血小板计数

答案：ABCD。血液常规检查包括红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及分类计数、血小板计数等项目。

（2）尿液化学检查的内容包括（）

A.尿蛋白

B.尿糖

C.尿酮体

D.尿胆红素

答案：ABCD。尿液化学检查主要有尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原等项目。

3.简答题

简述血沉测定的临床意义。

答案：血沉即红细胞沉降率，是指一定条件下红细胞沉降的速度。其临床意义如下：

（1）生理性增快：女性月经期、妊娠3个月以上、老年人等可出现血沉生理性增快。

（2）病理性增快：

①各种炎症：急性细菌性炎症时，炎症发生后23天即可见血沉增快；慢性炎症如结核病活动期血沉明显增快。

②组织损伤及坏死：较大的手术创伤、心肌梗死等，一般23天后血沉增快。

③恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉多明显增快。

④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

⑤贫血：贫血患者血沉可轻度增快。

⑥高胆固醇血症：如动脉粥样硬化等。

（3）血沉减慢：一般临床意义较小，严重贫血、球形红细胞增多症等可使血沉减慢。

二、生化检验岗位

1.单项选择题

（1）血清总蛋白测定的常规方法是（）

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.邻甲苯胺法

D.酶法

答案：A。双缩脲法是血清总蛋白测定的常规方法；溴甲酚绿法用于血清白蛋白测定；邻甲苯胺法用于血糖测定；酶法在生化检验中有多种应用，但不是总蛋白测定的常规方法。

（2）以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，是最早升高的酶；CKMB在起病后4小时内升高；LDH在起病后818小时升高；AST在起病后612小时升高。

（3）空腹血糖的正常参考范围是（）

A.3.96.1mmol/L

B.7.011.1mmol/L

C.11.113.9mmol/L

D.13.916.7mmol/L

答案：A。空腹血糖的正常参考范围是3.96.1mmol/L；血糖在7.0mmol/L及以上，同时有糖尿病症状可诊断糖尿病；随机血糖11.1mmol/L及以上也可辅助诊断糖尿病。

2.多项选择题

（1）肝功能检查的项目包括（）

A.血清总胆红素

B.血清转氨酶

C.血清白蛋白

D.血清碱性磷酸酶

答案：ABCD。肝功能检查项目主要有血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血清转氨酶（ALT、AST）、血清白蛋白、血清球蛋白、血清碱性磷酸酶等。

（2）血脂检查的项目有（）

A.总胆固醇

B.甘油三酯

C.高密度脂蛋白胆固醇

D.低密度脂蛋白胆固醇

答案：ABCD。血脂检查通常包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目。

3.简答题

简述血清淀粉酶测定在急性胰腺炎诊断中的意义。

答案：血清淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，在急性胰腺炎诊断中具有重要意义：

（1）升高时间：急性胰腺炎发病后212小时血清淀粉酶开始升高，1272小时达到高峰，35天恢复正常。

（2）诊断价值：血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要