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甘露醇试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.甘露醇的作用机制主要是

A.增加血容量

B.抑制肾小管重吸收

C.提高血浆渗透压

D.扩张肾血管

2.下列哪项不是甘露醇的适应证

A.脑水肿

B.青光眼

C.心功能不全

D.预防急性肾衰竭

3.甘露醇静脉滴注的速度一般为

A.20～30滴/分钟

B.40～60滴/分钟

C.60～80滴/分钟

D.80～100滴/分钟

4.使用甘露醇时可能出现的不良反应不包括

A.水电解质紊乱

B.血尿

C.过敏反应

D.高血压

5.甘露醇在体内的代谢产物是

A.葡萄糖

B.果糖

C.山梨醇

D.肌醇

6.甘露醇的禁忌证是

A.颅内高压

B.急性肺水肿

C.青光眼

D.肾功能不全

7.甘露醇用于降低颅内压时，一般首次剂量为

A.0.25～0.5g/kg

B.0.5～1g/kg

C.1～1.5g/kg

D.1.5～2g/kg

8.静脉滴注甘露醇时，宜选用的溶媒是

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.5%碳酸氢钠注射液

9.甘露醇与下列哪种药物混合使用可能会产生沉淀

A.呋塞米

B.地塞米松

C.多巴胺

D.维生素C

10.甘露醇的主要排泄途径是

A.肝脏

B.肾脏

C.肠道

D.皮肤

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.甘露醇可用于

A.降低颅内压

B.利尿

C.预防急性肾衰竭

D.治疗青光眼

E.改善微循环

2.甘露醇使用过程中需要注意监测

A.血压

B.尿量

C.电解质

D.肾功能

E.血糖

3.下列哪些情况禁用甘露醇

A.严重心力衰竭

B.急性肺水肿

C.颅内活动性出血

D.无尿

E.青光眼

4.甘露醇静脉滴注过快可能会导致

A.头痛

B.眩晕

C.视力模糊

D.畏寒

E.恶心、呕吐

5.甘露醇的正确保存方法是

A.常温保存

B.遮光保存

C.密封保存

D.低温保存

E.防潮保存

6.甘露醇与其他药物合用时，可能会发生相互作用的有

A.地高辛

B.苯巴比妥

C.头孢菌素

D.氨基糖苷类抗生素

E.胰岛素

7.甘露醇用于降低颅内压时，其作用特点包括

A.起效快

B.作用持久

C.可导致颅内压反跳

D.可引起水电解质紊乱

E.对脑组织无损伤

8.下列关于甘露醇的描述，正确的是

A.为高渗性脱水剂B.可口服给药C.可通过血脑屏障D.可用于治疗脑水肿E.可引起渗透性利尿

9.甘露醇在体内的代谢过程包括

A.大部分经肾小球滤过

B.部分在肾小管被重吸收

C.被代谢为肌醇

D.被代谢为葡萄糖

E.经粪便排出

10.甘露醇使用过程中，如出现下列哪些情况应及时停药

A.血尿

B.少尿

C.呼吸困难

D.意识障碍

E.血压下降

三、判断题（每题2分，共10题）

1.甘露醇可直接进入细胞内发挥脱水作用。（×）

2.甘露醇的利尿作用主要是通过增加肾小球滤过率实现的。（√）

3.甘露醇可用于治疗各种原因引起的脑水肿。（×）

4.静脉滴注甘露醇时，应缓慢滴注，以免引起不良反应。（×）

5.甘露醇与呋塞米联合使用可增强利尿效果。（√）

6.甘露醇在体内不被代谢，以原形经肾脏排泄。（√）

7.甘露醇可用于预防急性肾衰竭，但不能用于治疗。（×）

8.甘露醇使用过程中应定期监测肾功能，防止肾损害。（√）

9.甘露醇可引起血糖升高，糖尿病患者应慎用。（√）

10.甘露醇的不良反应主要与快速静脉滴注有关。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述甘露醇的作用机制。

通过提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用；同时增加血容量，提高肾小球滤过率，产生渗透性利尿作用。

2.甘露醇使用过程中应注意哪些事项？

监测血压、尿量、电解质、肾功能等；控制滴速，避免过快；注意观察不良反应，如血尿、少尿等；避免与其他有肾毒性药物合用；肾功能不全者慎用。

3.甘露醇的适应证有哪些？

脑水肿、青光眼、预防急性肾衰竭、鉴别肾前性因素或急性肾衰竭引起的少尿等。

4.甘露醇与呋塞米联合使用的优缺点是什么？

优点：增强利尿效果，减轻脑水肿。缺点：可能加重水电解质紊乱，增加肾损害风险。

五、讨论题（每题5分，共讨论题答案需根据具体讨论方向灵活作答，这里暂不提供具体答案示例。简答题答案解析：

1.甘露醇提高血浆渗透压，组织间液水分进入血浆，实现组织脱水；增加血容量使肾小球滤过率提高，产生渗透性利尿。

2.监测多方面指标可及时发现问题；控制滴速防不良反应；观察不良反应