手术操作授权管理规范.pdfVIP

ICS03.160

CCSC00

34

地方标准

DB34/TXXXX—XXXX

手术操作授权管理规范

SpecificationofSurgicalProcedureauthorizationmanagement

（征求意见稿）

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

安徽省市场监督管理局  发布

DB34/TXXXX—XXXX

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由淮北市人民医院提出。

本文件由安徽省卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：淮北市人民医院、淮北市卫生健康委员会、安徽医科大学第一附属医院、安徽中

医药大学第一附属医院、安徽省儿童医院、安徽省第二人民医院、安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医

科大学第一附属医院、宿州市立医院、亳州市人民医院、阜阳市人民医院、蚌埠市第二人民医院、濉溪

县人民医院、濉溪县百善镇卫生院、安徽越驰信息科技公司、阜阳市卫生健康委员会、蚌埠市卫生健康

委员会、宿州市卫生健康委员会、亳州市卫生健康委员会。

本文件主要起草人：

I

DB34/TXXXX—XXXX

手术操作授权管理规范

1范围

本文件规定了医疗机构给予本单位医疗卫生专业人员手术操作授权的内容、类别、级别、授权依据、

授权期限、取消条件。

本文件适用于需开展手术的各级各类医疗机构。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1手术操作授权SurgicalProcedureAuthorization

医疗机构特定的管理组织根据手术级别、专业特点、术者专业技术岗位和手术技术临床应用能力及

培训情况综合评估后以书面形式正式批准其拥有在指定范围内执行特定手术操作资格的管理程序。

4基本要求

4.1管理机构与职责

医疗机构医疗技术临床应用管理组织负责本机构手术分级管理，具体工作由医务管理部门负责。

工作职责：制定本机构手术分级管理的制度和规范，明确科室手术分级管理议事规则和工作流程，

定期检查执行情况，并提出改进措施和要求；审定本机构手术分级管理目录，定期对手术质量安全情况

进行评估并动态调整；根据术者专业能力和接受培训情况，授予或者取消相应的手术级别和具体手术权

限，并根据定期评估情况进行动态调整；组织开展手术分级管理法律、法规、规章和相关制度、规范的

培训。

4.2培训

拟开展限制类技术（涉及手术）的医师应当按照相关技术临床应用管理规范要求接受规范化培训。

4.3档案管理

医疗机构应当为医务人员建立医疗技术临床应用管理档案，纳入个人专业技术档案管理。

5授权对象

授予手术操作的对象包括以下卫生专业技术人员，对于非主执业机构注册的医务人员，其手术授权

管理应当与本机构医务人员保持一致。

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