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护理保研真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.在护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.胸闷

C.呼吸困难

D.脉搏100次/分

答案：B

2.长期卧床病人预防压疮最有效的措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A

3.肺癌患者出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的护理诊断是

A.疼痛

B.肺部感染

C.呼吸困难

D.肺癌

答案：B

4.心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是

A.肺部感染

B.肺水肿

C.心肌炎

D.肺栓塞

答案：B

5.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是

A.保持足部干燥

B.每日检查足部

C.穿宽松的鞋袜

D.定期修剪指甲

答案：B

6.脑血管意外患者出现偏瘫，最可能的并发症是

A.肺部感染

B.压疮

C.关节挛缩

D.心力衰竭

答案：C

7.肾衰竭患者进行血液透析时，最需要注意的并发症是

A.低血压

B.高血压

C.出血

D.血小板减少

答案：A

8.妊娠期高血压疾病患者，血压持续升高，最可能的并发症是

A.脑出血

B.肾衰竭

C.胎盘早剥

D.先兆流产

答案：C

9.胃癌患者进行化疗时，最需要注意的副作用是

A.恶心呕吐

B.皮肤干燥

C.肝功能损害

D.贫血

答案：A

10.肝硬化患者出现腹水，最有效的治疗措施是

A.低盐饮食

B.利尿剂

C.腹腔穿刺放液

D.肝移植

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.疼痛

B.发热

C.呼吸频率30次/分

D.腹泻

答案：C

2.长期卧床病人预防压疮的措施包括

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A,B,C

3.肺癌患者的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.缓解疼痛

D.心理支持

答案：A,B,C,D

4.心力衰竭患者的护理措施包括

A.限制液体摄入

B.监测体重

C.预防体位性低血压

D.氧气吸入

答案：A,B,C,D

5.糖尿病患者的足部护理措施包括

A.每日检查足部

B.保持足部干燥

C.穿宽松的鞋袜

D.定期修剪指甲

答案：A,B,C,D

6.脑血管意外患者的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防压疮

C.功能锻炼

D.心理支持

答案：A,B,C,D

7.肾衰竭患者进行血液透析时的护理措施包括

A.监测血压

B.预防感染

C.补充电解质

D.心理支持

答案：A,B,C,D

8.妊娠期高血压疾病患者的护理措施包括

A.监测血压

B.限制食盐摄入

C.卧床休息

D.心理支持

答案：A,B,C,D

9.胃癌患者进行化疗时的护理措施包括

A.预防恶心呕吐

B.监测肝功能

C.补充营养

D.心理支持

答案：A,B,C,D

10.肝硬化患者出现腹水的护理措施包括

A.低盐饮食

B.利尿剂

C.腹腔穿刺放液

D.心理支持

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受。

答案：正确

2.长期卧床病人预防压疮的最有效措施是使用气垫床。

答案：错误

3.肺癌患者出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的护理诊断是疼痛。

答案：错误

4.心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是肺部感染。

答案：错误

5.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是保持足部干燥。

答案：错误

6.脑血管意外患者出现偏瘫，最可能的并发症是肺部感染。

答案：错误

7.肾衰竭患者进行血液透析时，最需要注意的并发症是高血压。

答案：错误

8.妊娠期高血压疾病患者，血压持续升高，最可能的并发症是脑出血。

答案：错误

9.胃癌患者进行化疗时，最需要注意的副作用是皮肤干燥。

答案：错误

10.肝硬化患者出现腹水，最有效的治疗措施是低盐饮食。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。收集资料可以通过主观和客观方法进行，包括询问患者、观察患者、体格检查等。整理资料是将收集到的资料进行分类和整理，以便于分析和理解。分析资料是对整理后的资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求。制定护理计划是根据分析结果制定具体的护理措施和目标，以帮助患者恢复健康。

2.简述长期卧床病人预防压疮的护理措施。

答案：长期卧床病人预防压疮的护理措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥和按摩受压部位。定时翻身可以减少局部组织的受压时间