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2025年卫生系统招聘考试（诊断学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断左心室肥厚最敏感的检查方法？

A.胸部X线检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心音图

2、下列哪项属于深反射？

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

3、下列哪种情况可导致中心性发绀？

A.休克

B.右心衰竭

C.法洛四联症

D.血栓性静脉炎

4、下列哪项是蜘蛛痣形成的机制？

A.血小板减少

B.毛细血管脆性增加

C.雌激素灭活减少

D.凝血因子缺乏

5、下列哪项是气胸的典型叩诊音？

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.过清音

6、下列哪项检查对诊断急性心肌梗死最具特异性？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.肌钙蛋白I

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

7、下列哪项是肾小球源性血尿的特点？

A.无痛性全程血尿

B.尿中红细胞形态正常

C.尿红细胞变形率＞80%

D.尿中可见血块

8、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥6.1mmol/L

B.餐后2小时血糖≥7.8mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.随机血糖≥7.0mmol/L

9、下列哪项体征提示肝硬化门脉高压？

A.肝掌

B.脾大

C.黄疸

D.腹壁静脉曲张

10、下列哪种疾病常表现为“草莓舌”？

A.猩红热

B.鹅口疮

C.核黄素缺乏

D.甲状腺功能亢进

11、下列哪项是诊断左心室肥大的最主要心电图表现？

A.电轴左偏

B.Rv5+Sv13.5mV（男性）

C.QRS波时限延长

D.ST-T改变

12、下列哪项是中心性发绀的典型特征？

A.发绀局限于四肢末梢

B.皮肤温度降低

C.常见于右心衰竭

D.动脉血氧饱和度降低

13、下列哪项提示腹水存在最可靠？

A.腹部膨隆

B.移动性浊音阳性

C.液波震颤阳性

D.肠鸣音减弱

14、下列哪项是深反射亢进的常见病因？

A.周围神经炎

B.脊髓灰质炎

C.锥体束损伤

D.肌病

15、下列哪项是诊断糖尿病的空腹血糖标准？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

16、下列哪项最支持渗出性胸腔积液的诊断？

A.胸水蛋白/血清蛋白0.5

B.胸水LDH/血清LDH0.6

C.胸水LDH2/3血清上限

D.比重1.018

17、下列哪项是急性胰腺炎最常见的首发症状？

A.发热

B.恶心呕吐

C.腹痛

D.休克

18、下列哪项是肝颈静脉回流征阳性的临床意义？

A.左心衰竭

B.肝硬化

C.右心衰竭

D.缩窄性心包炎

19、下列哪项是典型伤寒病程中玫瑰疹出现的时间？

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

20、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件？

A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC0.7

B.FEV180%预计值

C.残气量增加

D.有长期吸烟史

21、下列哪项最能反映左心室前负荷的变化？

A.肺毛细血管楔压（PCWP）

B.中心静脉压（CVP）

C.动脉收缩压

D.心率

22、下列哪种情况可引起中心性发绀？

A.休克

B.右心衰竭

C.法洛四联症

D.血栓性静脉炎

23、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

24、下列哪种呼吸节律提示中枢神经系统严重受损？

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.叹息样呼吸

D.Kussmaul呼吸

25、下列哪项体征最支持主动脉瓣关闭不全的诊断？

A.AustinFlint杂音

B.GrahamSteell杂音

C.S3奔马律

D.二尖瓣开放拍击音

26、下列哪种情况最可能导致血清总蛋白升高？

A.肝硬化

B.营养不良

C.多发性骨髓瘤

D.肾病综合征

27、下列哪项是胆汁淤积性黄疸的典型实验室表现？

A.血清直接胆红素升高

B.血清间接胆红素升高

C.尿胆原阳性

D.粪胆原增加

28、下列哪项最有助于鉴别渗出性与漏出性胸腔积液？

A.积液颜色

B.细胞计数

C.Light标准

D.细菌培养

29、下列哪种情况可导致低钾血症伴高血压？

A.原发性醛固酮增多症

B.肾小管酸中毒

C.库欣综合征

D.以上均可

30、下列哪项不属于深反射？

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射