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护理专业临床实践操作题库汇编
前言
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,而临床实践操作则是护理专业学生将理论知识转化为实际能力的关键环节,也是衡量护士专业素养和服务质量的核心标准之一。为帮助护理专业学生及临床护理人员系统掌握常用护理操作技能,规范操作流程,提升临床应变与解决实际问题的能力,特汇编此《护理专业临床实践操作题库》。
本题库以国家卫生健康委员会颁布的相关护理操作指南及行业标准为依据,结合临床实际工作需求,精选了护理工作中最常用、最基础的操作项目。内容涵盖基础护理技术、常用治疗性操作、病情观察与急救配合等多个方面。题型设置以简答题、操作流程要点及注意事项为主,旨在引导学习者深入理解操作原理,熟练掌握操作步骤,强化无菌观念与人文关怀意识。
本题库注重实用性与严谨性,力求贴近临床。希望能为护理教学、临床培训及个人学习提供有益的参考,助力护理人员提升专业技能水平,为患者提供更安全、优质、高效的护理服务。
第一章基础护理技术操作
第一节铺床法
1.简答题:请简述备用床的目的。
*参考答案:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。
2.操作流程要点:铺麻醉床时,如何保护病人免受引流管等的牵拉?
*参考答案:在床中部和床头或床尾根据需要铺橡胶单和中单,中单应盖过橡胶单,边缘平整地塞入床垫下。
3.注意事项:铺床过程中,如何体现节力原则?
*参考答案:操作前备齐用物,按使用顺序放置;铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后或左右分开,以扩大支撑面,降低重心,使用臂力时,肘部尽量弯曲,减少腰部用力。
第二节口腔护理
1.简答题:对于昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意哪些事项?
*参考答案:①禁忌漱口,以免引起误吸;②开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口;③擦洗时棉球不宜过湿,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
2.操作流程要点:简述口腔护理时,擦洗口腔各部位的顺序。
*参考答案:一般先擦洗左侧牙齿外侧面(由臼齿至门齿),再擦洗右侧牙齿外侧面;然后擦洗左侧牙齿内侧面及咬合面,再擦洗右侧牙齿内侧面及咬合面;接着擦洗上腭、舌面、舌下。
3.注意事项:口腔护理常用的漱口溶液有哪些?分别适用于何种情况?(列举至少三种)
*参考答案:①生理盐水:清洁口腔,预防感染,适用于大多数患者;②复方硼砂溶液(朵贝尔氏液):轻度抑菌、除臭,适用于口腔有异味者;③1%-3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
第三节生命体征监测
1.简答题:测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应如何处理?
*参考答案:①立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔黏膜;②口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收;③若病情允许,可食用粗纤维食物,促进汞的排出。
2.操作流程要点:简述成人测量血压时,袖带的正确放置方法。
*参考答案:将袖带平整缠于上臂,袖带下缘距肘窝上方约2-3cm,松紧以能放入一指为宜。袖带的中央位于肱动脉搏动最明显处。
3.注意事项:为什么脉率与心率不一致时,需同时测量脉率和心率?测量时间是多久?
*参考答案:在某些心律失常情况下(如心房颤动),心脏收缩强弱不等,部分心搏的搏出量过少,不足以引起周围动脉搏动,造成脉率低于心率,即绌脉。此时需两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”与“停”的口令,计时1分钟。
第二章常用治疗性操作
第一节静脉输液
1.简答题:简述静脉输液时选择血管的原则。
*参考答案:①由远及近、由细到粗、由难到易(一般情况下);②避开关节、静脉瓣、瘢痕及有炎症的部位;③根据病情、治疗方案及药物性质选择合适的血管;④长期输液者,应注意保护和合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始。
2.操作流程要点:静脉穿刺成功后,固定针头的正确方法是什么?
*参考答案:用无菌透明敷贴覆盖穿刺点及针柄,敷贴应从穿刺点向远端粘贴,注意不使针头扭曲或受压,必要时用胶布加固针柄。
3.注意事项:输液过程中,患者出现急性肺水肿(循环负荷过重反应)的典型症状是什么?应如何立即处理?
*参考答案:典型症状:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
处理:①立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。②协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。③给予高流量氧气吸入(一般氧流量为6-8L/min),湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面张力,改善气体交换。
第二节肌内注射
1.简答题:臀大肌注射时,常用的定位方法有哪些?请简述其中一种。
*参考答案:常用定位方法有十字法
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