肺部感染护理查房-课件(演示).pptVIP

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2025-12-13 发布于北京
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肺部感染护理查房-课件(演示).ppt

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气管插管病人的护理查房2017;病史概述：患者，施仲樵，男性，;无标题;诊疗计划：1、完善三大常规，;6月18日入院当天晚上出现血压;护理诊断：清理呼吸道无效：与痰;护理诊断舒适的改变、便秘、焦虑;清理呼吸道无效相关因素：与患者;潜在并发症相关因素：感染性休克;压疮的护理：1、定期翻身、减压;胃管护理：1胃管口用纱布包裹;清理呼吸道无效相关因素：与痰液;气体交换受损相关因素：与气道内;活动无耐力相关因素：与氧的供需;焦虑相关因素：与担心疾病预后有;自理生活缺陷相关因素:与疾病限;重点：气管插管的护理;一、妥善固定，二、病情观察：三;插管固定器固定法：气管插管成功;无标题;无标题;无标题;1、呼吸系统2、循环系统3;监测血氧饱和度；密切监测病人自;机械通气病人可出现血压下降，;观查有无腹部胀气和胀鸣音减弱。;4、尿量：密切观察尿色、性状、;1、气道的湿化和温化2、在气;气管插管的病人失去了上呼吸道的;通过吸出的痰液、湿化情况，选用;吸痰时严格无菌操作，由于人工气;根据气管导管口径的不同，选择不;临床上多用低压高容量气囊气管导;将听诊器放置于颈部及气管部位，;口腔护理每日2次。卧位舒适，为;维持正常的消化道功能，气管插管;与机械通气病人交流的常用方法﹙;（1）拔管指征：病人神志清楚，;（1）观察病人有无鼻扇、呼吸浅;谢谢大家！ThankYou！