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2025年浙江省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

2、诊断糖尿病的标准之一是空腹血浆葡萄糖浓度≥多少？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

3、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量使用呋塞米

C.严重溶血

D.代谢性酸中毒

4、急性心肌梗死最常见的心律失常是？

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性早搏

D.二度房室传导阻滞

5、下列哪项是肝硬化门脉高压的典型表现？

A.黄疸

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.肝掌

6、下列哪种疾病最常引起肾病综合征？

A.急性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.IgA肾病

D.膜性肾病

7、下列哪项是Graves病的典型实验室表现？

A.TSH升高，FT4降低

B.TSH降低，FT4升高

C.TSH正常，TPOAb阳性

D.TSH升高，TRAb阳性

8、下列哪种药物是治疗活动性肺结核的首选？

A.链霉素

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

9、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.暴饮暴食

C.胆道结石

D.酒精

10、下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的临床表现？

A.贫血

B.高血压

C.食欲减退

D.电解质紊乱

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.推荐使用控制性低浓度氧疗，初始浓度为24%～35%

D.无论病情如何，均应避免使用机械通气

12、诊断高血压的标准是

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

13、下列哪项是2型糖尿病最主要的病理生理机制

A.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足

C.自身免疫性胰岛炎

D.胰高血糖素分泌减少

14、下列哪种情况最易引起低渗性脱水

A.大量出汗后仅补充水分

B.高热持续不退

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性肠梗阻呕吐频繁

15、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

16、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

17、下列哪种肺炎最常引起铁锈色痰

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

18、急性肾小球肾炎最典型的尿液改变是

A.无菌性白细胞尿

B.大量蛋白尿

C.血尿伴红细胞管型

D.氨基酸尿

19、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现

A.甲状腺弥漫性肿大

B.心悸多汗

C.突眼

D.体重下降

20、下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭的首选基础用药

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.卡托普利

D.地高辛

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量吸氧，目标SpO?为88%～92%

C.必须通过面罩机械通气才能纠正低氧血症

D.氧疗浓度应始终保持在5L/min以上

22、诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥7.8mmol/L

D.≥11.1mmol/L

23、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重溶血

C.长期使用呋塞米

D.代谢性酸中毒

24、下列哪项是肝硬化门静脉高压的典型表现？

A.黄疸

B.肝掌

C.腹壁静脉曲张

D.低蛋白血症

25、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性早搏

D.二度房室传导阻滞

26、下列哪项提示肾病综合征的诊断？

A.血尿、蛋白尿、高血压

B.蛋白尿＞3.5g/d、低白蛋白血症、水肿

C.蛋白尿伴白细胞尿

D.高血压、氮质血症、贫血

27、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的