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2025/11/24
住院患者约束管理
汇报人：XXXX
CONTENTS
目录
01
约束管理概述
02
约束管理适用情况
03
约束管理操作流程
04
约束管理风险与防范
05
约束管理效果评估
约束管理概述
01
约束管理定义
物理约束定义
使用约束带等工具限制患者活动，如精神科用约束带固定躁动患者。
化学约束定义
用药物控制患者行为，像给极度亢奋患者注射镇静药物。
约束管理目的
保障患者安全，防止自伤或伤害他人，如防止自杀倾向患者自残。
约束管理适用范围
适用于意识不清、躁动等患者，如术后麻醉未醒的患者。
约束管理目的
保障患者安全
防止患者在意识不清时坠床、拔管，如老年痴呆患者。
维护治疗秩序
确保治疗顺利进行，像精神障碍患者治疗时避免干扰。
降低护理风险
减少护理人员工作中意外伤害，如躁狂患者护理。
约束管理适用情况
02
患者行为因素
暴力攻击行为
患者出现殴打他人、破坏物品等暴力举动时，需约束管理。
自伤自杀倾向
有撞墙、割腕等自伤自杀表现，应及时采取约束措施。
严重躁动不安
如持续大幅度挣扎、无法安静，可能影响治疗，需约束。
不配合治疗
拒绝输液、拔管等不配合治疗行为，可实施约束管理。
治疗护理需要
保证特殊检查顺利进行
如进行CT、MRI检查时，约束可防止患者乱动，确保检查结果准确。
保障侵入性治疗安全
像输液、插管治疗中，约束能避免患者自行拔管，保障治疗顺利。
特殊患者群体
老年认知障碍患者
如老年痴呆患者，常因认知不清易发生坠床等意外，需约束管理。
儿童好动患者
像多动症儿童，住院时好动难自控，为防受伤需进行约束。
精神障碍患者
例如精神分裂症患者，可能有自伤或攻击行为，要约束保障安全。
约束管理操作流程
03
评估与告知
保障患者安全
防止患者在意识不清时自伤或坠床，如老年痴呆患者常需约束。
确保治疗顺利
避免患者因躁动干扰治疗，像ICU患者约束后利于输液等操作。
维护医疗秩序
减少患者不当行为对其他患者和医护工作的影响，保障有序就医。
选择约束工具
防止导管脱落
患者意识不清时易拔管，约束可避免，如ICU患者的气管插管。
保证治疗操作顺利
治疗中患者不配合，约束能确保操作进行，像抽血、输液等。
约束实施方法
医疗约束目的
住院患者约束是为保障其安全，防止自伤或伤害他人，如躁动患者。
约束实施主体
由医护人员评估后，根据情况对患者实施必要的约束措施。
约束方式分类
包括身体约束，如使用约束带；和化学约束，如用镇静药物。
约束适用范围
适用于意识不清、精神障碍等可能危及自身或他人安全的患者。
观察与记录
认知障碍患者
老年痴呆患者常意识不清，易发生意外，需约束管理保障安全。
精神疾病患者
精神分裂症患者发病时行为难控，约束可避免自伤或伤人。
儿童患者
低龄患儿自控力差，治疗时易乱动，约束利于顺利诊疗。
解除约束条件
暴力攻击行为
患者出现殴打医护人员、破坏物品等暴力举动时需约束。
自伤自杀倾向
有撞墙、割腕等自伤自杀行为迹象，要及时约束保护。
频繁擅自离床
患者不顾劝阻频繁离床，易发生摔倒等意外，需约束。
严重干扰治疗
如拔输液管、扯监测仪器等，干扰治疗进程，应约束。
约束管理风险与防范
04
身体损伤风险
防止自行拔管
一些患者会不自觉拔管，如ICU患者，约束可保障治疗顺利。
保证检查准确性
做特殊检查时，约束能避免患者乱动，像CT检查时需约束。
心理问题风险
老年认知障碍患者
老年痴呆患者易走失、跌倒，必要时需约束保障安全，如张大爷案例。
精神疾病发作患者
躁狂症患者发病时行为冲动，约束可防止自伤或伤他人，像李女士情况。
儿童好动失控患者
多动症儿童难自控，为避免治疗干扰和意外，可适当进行约束，如小明。
法律纠纷风险
保障患者安全
防止患者坠床、自伤等意外，如精神障碍患者约束防自伤。
维持治疗秩序
确保治疗顺利进行，像重症患者约束保障输液、监护设备正常。
促进患者康复
避免患者因不配合影响恢复，如骨折患者约束助复位愈合。
防范措施制定
物理约束定义
使用约束带等工具限制患者身体活动，如精神病院常用约束衣。
化学约束定义
通过药物控制患者行为，如用镇静剂让躁动患者安静。
约束管理目的
保障患者安全，防止自伤或伤害他人，像防止坠床等。
约束管理范围
涵盖医院各科室需约束的患者，如ICU、急诊科患者。
约束管理效果评估
05
评估指标设定
防止患者自行拔管
部分患者会无意识拔管，如ICU患者，约束可确保治疗顺利。
保证特殊治疗体位
像骨折复位治疗时，约束能固定患者体位，利于治疗开展。
评估方法选择
暴力攻击行为
患者出现殴打医护人员、破坏物品等暴力举动时需
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