妇产科专科护理试题及答案.docVIP

妇产科专科护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项是产后出血最常见的原因？

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

2.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是？

A.呼吸18次/分

B.尿量700ml/24小时

C.膝反射消失

D.血压130/90mmHg

3.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是？

A.子宫大小与孕周不符

B.胎位不易摸清

C.胎先露高浮

D.子宫有压痛

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些是新生儿窒息的复苏步骤？

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

2.为预防产褥感染，下列哪些措施是正确的？

A.加强孕期卫生宣传

B.严格无菌操作

C.防止产道损伤和产后出血

D.产后常规应用抗生素

3.关于胎儿窘迫，下列说法正确的是？

A.急性胎儿窘迫多发生在分娩期

B.慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期

C.胎儿窘迫时胎动频繁或减少

D.胎儿窘迫时胎心率异常

三、判断题（每题6分，共30分）

1.妊娠合并心脏病患者，分娩期心脏负担最重。（）

2.胎膜早破孕妇应取头低足高位。（）

3.产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察。（）

4.过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。（）

5.妊娠剧吐患者，只要呕吐严重就应立即终止妊娠。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述子痫患者的护理措施。

2.简述母乳喂养的优点。

五、讨论题（每题20分，共20分）

请讨论如何做好妇产科患者的心理护理。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤和凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。子宫收缩乏力可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血。

2.答案：C

解析：使用硫酸镁解痉时，应密切观察其毒性反应。当膝反射消失时，提示镁离子浓度过高，可能会抑制呼吸和心跳，应立即停用药物。呼吸不少于16次/分、尿量不少于600ml/24小时是使用硫酸镁的安全指标。

3.答案：C

解析：前置胎盘时，胎盘附着于子宫下段，甚至下缘达到或覆盖宫颈内口，影响胎先露入盆，导致胎先露高浮。子宫大小与孕周相符，胎位一般较易摸清，子宫无压痛。

二、多项选择题

1.答案：ABCD

解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环和药物治疗。清理呼吸道是复苏的第一步，可防止异物吸入；建立呼吸可保证氧气供应；维持正常循环可保证重要脏器的血液灌注；药物治疗可用于纠正酸中毒、维持血压等。

2.答案：ABC

解析：预防产褥感染应加强孕期卫生宣传，使孕妇了解产褥感染的预防知识；严格无菌操作可减少细菌感染的机会；防止产道损伤和产后出血可降低感染的风险。产后常规应用抗生素可能会导致耐药菌的产生，应根据具体情况合理使用。

3.答案：ABCD

解析：急性胎儿窘迫多发生在分娩期，常因脐带因素、胎盘早剥等引起；慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期，常因妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等引起。胎儿窘迫时，胎儿会出现缺氧，表现为胎动频繁或减少，胎心率异常。

三、判断题

1.答案：√

解析：妊娠合并心脏病患者，在分娩期，子宫收缩、产妇屏气用力等都会增加心脏负担，使心脏负担达到最重。

2.答案：√

解析：胎膜早破孕妇取头低足高位可防止脐带脱垂，避免胎儿缺氧和死亡。

3.答案：√

解析：产后2小时内，子宫收缩尚未完全恢复，胎盘剥离面血窦容易出血，是产后出血的高发时段，应密切观察产妇的生命体征、阴道出血量等。

4.答案：√

解析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者，过期妊娠会增加胎儿窘迫、难产等风险。

5.答案：×

解析：妊娠剧吐患者，大多数通过积极的治疗和护理可以缓解症状，继续妊娠。只有在病情严重，经治疗无效，出现严重的肝肾功能损害等情况时，才考虑终止妊娠。

四、简答题

1.子痫患者的护理措施：

-一般护理：将患者安置于单人暗室，保持安静，避免声光刺激。床边加床档，防止患者坠床。

-病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、尿量等，记录抽搐发作的次数、持续时间和间隔时间。

-用药护理：遵医嘱使用硫酸镁等药物解痉、降压，注意观察药物的不良反应。

-保持呼吸道通畅：患者抽搐时，应将头偏向一侧，及时清除口腔和呼吸道分泌物，防止窒息。

-终止妊娠：子痫控制后2小时左右，应考虑终止妊娠。

2.母乳喂养的优点：

-对婴儿的优点：母乳营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质